盐酸托烷的作用-盐酸拓扑替康胶囊作用

你好：不良反应：

血液系统：有白细胞减少、血小板减少、贫血等反应;骨髓抑制（主要是中性粒细胞）是本品的剂量限制性毒性，治疗期间要监测外周血象，在治疗中中性粒细胞恢复至1500个/mm

半合成生物碱，为前药，水溶性增大，属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的抗肿瘤药物是

癌症是一种亡的象征，目前人类还无法治愈癌症。今天小编要介绍的是肺癌这个癌症，近几年由于环境的变化，肺癌的患病率是非常高的，临床上有一些药物是治疗肺癌的，比方说盐酸拓扑替康胶囊，可能大家不了解这个药物，下面就一起来看看吧。

1、副作用

一般来说，酸拓扑替康最常见的不良反应为骨髓抑制，主要是中性粒细胞减少。口服给药和静脉给药的血液系统毒性主要有中性粒细胞减少、血小板减少和贫血，非血液学毒性主要有恶心、呕吐、脱发和腹泻。

2、肺癌治疗

现在肺癌的患者很多，多数与抽烟有关，城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。在治疗上面对于一线化疗失败的，采用盐酸拓扑替康+顺铂二线治疗，但不能耐受静脉给药的广泛期小细胞肺癌患者，可使用盐酸拓扑替康胶囊与顺铂联合治疗。

盐酸拓扑替康胶囊必须在有盐酸拓扑替康静脉应用经验的肿瘤化疗药师的指导和观察下使用，为及时有效地处理相关不良事件，应在诊断和治疗设施齐备的条件下使用盐酸拓扑替康胶囊。

3、肺癌的临床表现

肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌患者常常会出现咳嗽等问题，所以说清肺散结丸、益肺清化颗粒都能够帮助有效进行治疗，不过事实上肺癌药品的治疗对于肺癌的效果还是非常有效的。

4、中药治疗肺癌

在了解中药治疗肺癌之前，我们先看看肺癌的治疗究竟应该是如何的。化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。因此治疗肺癌的最多的方法就是进行化疗，那么中药治疗肺癌会有效果吗？事实上，肺癌可能会出现咳嗽以及胸痛等问题，因此中药治疗肺癌主要是通过一些类似咳喘宁胶囊以及止咳糖浆来进行辅助治疗。

5、肺癌传染吗

肺癌的病因之一就是因为患者长期吸烟造成的，这也是最重要和最易导致肺癌的原因。烟草中的化学很多，但很多都对人体有害，能破坏人体支气管上皮细胞DNA损伤，然后人体内的癌基因就会被激活，抑癌基因则会识货，从而导致癌变。肺癌还与生活工作环境有关，长期接触一些重金属，福尔马林就能增加肺癌的发病率，工业污染产生的废气也能诱发肺癌。电离辐射也是导致肺癌的一个原因。还有一些疾病，比如肺结核就能导致患者得肺癌，但比较少见，治疗肺结核的药物有盐酸乙胺丁醇片等。除此之外肺癌还和遗传有关。

肺癌咳嗽会传染吗？答案是否定的，癌症都是不会被传染的。即使肺癌患者的飞沫被你接触到了也不会传染，因为即便是里面有癌细胞，也不会使癌细胞进入到自身的组织中，人体的排异反应会保护到自己。既然肺癌咳嗽会传染吗已经知道了答案，所以我们更应该关爱身边的肺癌患者。

刘永明的学术简介

答案：C

本题考查的是抗肿瘤药作用机制。喜树碱、羟基喜树碱是天然生物碱，靶点是拓扑异构酶Ⅰ；对其结构改造得到的半合成衍生物有盐酸伊立替康、盐酸拓扑替康，作用机制相同。其中，伊立替康是前药。

注射用盐酸拓扑替康的注意事项

代表性论著　藻酸双酯钠与天青A相互作用机理的研究与应用，光谱学与光谱分析，2007,27(2) SCI收录，EI收录。　　荧光法研究盐酸拓扑替康、盐酸依利替康喜树碱类药物和牛血清白蛋白的相互作用, 化学学报 2006年7期 SCI收录　盐酸拓扑替康与人血清白蛋白的相互作用及分子模拟 物理化学学报 2006年12期SCI收录　　甲磺酸培氟沙星-La（Ⅲ）络合物的荧光特性研究及应用《光谱学与光谱分析》 2004,24(9) SCI收录。　盐酸芦氟沙星荷移反应及荧光光谱性质《分析化学》2004,32(6):794-796. SCI收录　甲磺酸培氟沙星荷移反应及荧光光谱性质研究《光谱学与光谱分析》2004,24(5)SCI收录　荧光法研究喹诺酮类抗菌药物和蛋白质的相互作用《化学研究与应用》2005，17（1）：46-48.　承担的科研项目　1.水产品中喹诺酮类残留的分子印迹-发光分析测定研究,山东省教育厅,2006-2009　　2.白兰地澄清度测定方法研究与应用, 烟台张裕公司 ,2005-2008　　3.红米红色素生产的质量控制研究, 烟台绿源生物科技公司,2005-2009　　4.凝胶色谱研究碳五石油树脂分子量分布 兰州石油化学公司 2006-2008　　5.丁烯提浓消泡剂研究 兰州石油化学公司 2005-2008

注射用盐酸托泊替康副作用

·本品必须在对癌症化学治疗有经验的专科医师的特别观察下使用，对可能出现的并发症必须具有明确的诊断和适当处理的设施与条件。 ·由于可能发生严重骨髓抑制，出现中性粒细胞减少，可导致患者感染甚至亡，因此，治疗期间要监测外周血常规，并密切观察患者有无感染、出血倾向的临床症状，如有异常作减药、停药等适当处理。 ·本品是一种细胞毒抗癌药，打开包装及注射液的配制应穿隔离衣，戴手套，在垂直层流罩中进行，如不小心沾染在皮肤上，立即用肥皂和清水清洗，如沾染在粘膜或角膜上，应用水彻底冲洗。 ·本品在避光包装内，温度摄氏20-25℃时保持稳定,由于药内无抗菌成份,故开瓶后须立即使用,稀释后在摄氏20-25℃可保存24小时。

癌症的种类非常多，癌细胞可以侵蚀人体任何一个部位，对于癌症的治疗药物，究其根源，其药理中药差不多，但是有些药物是单纯只治疗一直癌症的，比方说小细胞肺癌疾病，就可以使用注射用盐酸托泊替康，那么这个药物的副作用有哪些呢？一起来看看。

1、用法用量

1.剂量：推荐剂量为1.2mg/m2/日，静脉输注30分钟。持续5天，21天为一疗程，治疗中严重的中性粒细胞减少症患者，在其后的疗程中剂量减少0.2mg/m2或与G-CSF同时使用。使用从第6天开始，即在持续5天使用本品后24小时后再用G-CSF。

2.注射液配制：用无菌注射用水1mg比例溶解后，按1.2mg/m2/日剂量抽取药液，用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释后静脉输注。

3.特殊人群的剂量调整。肝功能不全者：肝功能不全(血浆胆红素1.5～10mg/d1)患者，血浆清除率降低，但一般不需剂量调整。肾功能不全者：对轻微肾功能不全(CLcr40～60ml/分钟)一般不需剂量调整，中度肾功能不全(CLcr20～39ml/分钟)剂量调为0.6mg/m2，没有足够资料可证明在严重肾功能不全者可否使用。

2、副作用

血液系统：有白细胞减少、血小板减少、贫血等反应。骨髓抑制(主要是中性粒细胞)是本品的剂量限制性毒性，治疗期间要监测外周血常规，在治疗中中性粒细胞恢复至1500个/mm3，血小板恢复至100000个/mm3，血红蛋白恢复至9.0g/dl方可继续使用(必要时可使用G-CSF或辅注成份血)。与其它细胞毒药物联合应用时可加重骨髓抑制。消化系统：恶心、呕吐、腹泻、便秘、肠梗阻、腹痛、口腔炎、厌食。皮肤及附件：脱发、偶见严重的皮炎及搔痒。神经肌肉：头痛、关节痛、肌肉痛、全身痛、感觉异常。呼吸系统：可致呼吸困难。

3、说明书

本品为盐酸拓扑替康的无菌冻干品。

剂型：

注射剂

形状：

本品淡黄至黄绿色冻干块状物,易溶于水。

功能主治：

小细胞肺癌。晚期转移性卵巢癌经一线化疗失败者。

用法用量：

剂量：推荐剂量为1.2mg/m2/日,静脉输注30分钟,持续5天,21天为一疗程,治疗中严重的中性粒细胞减少症患者,在其后的疗程中剂量减少0.2mg/m2或与G-CSF同时使用，使用从第6天开始，即在持续5天使用本品后24小时后再用G-CSF。注射液配制：用无菌注射用水1ml溶解本品1mg比例溶解本品，按1.2mg/m2/日剂量抽取药液,用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释后静脉输注。特殊人群的剂量调整肝功能不全者：肝功能不全(血浆胆红素1.5-10mg/dl)患者，血浆清除率降低，但一般不需大剂量。