环磷酰胺原料药-环磷酰胺原料药的生产厂家
生产片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、软胶囊剂、滴丸剂、冻干粉针剂(含抗肿瘤药)、粉针剂(头孢菌素类)、大容量注射剂、小容量注射剂(含抗肿瘤药)、凝胶剂、滴眼剂、鼻用喷雾剂、生物工程产品{外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、重组人粒细胞刺激因子注射液、注射用重组人白介素-2(125Ala)、重组人白介素-2(125Ala)注射液、注射用重组人白介素-11、重组人新型复合α干扰素(122Arg)}、原料药(鲑鱼降钙素、萘哌地尔、胸腺五肽、生长抑素、葛根素、万乃洛韦、更昔洛韦、盐酸尼莫司汀、门冬酰胺酶、硫普罗宁、尼麦角林、奥扎格雷、异环磷酰胺、利塞膦酸钠、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、盐酸托烷司琼、替米沙坦、三磷酸胞苷二钠、依诺肝素钠、盐酸纳洛酮、甘氨酰-L-酪氨酸、甘氨酰-L-谷氨酰胺、帕米膦酸二钠、阿德福韦酯、醋酸奥曲肽、奥沙利铂、替莫唑胺)、精神药品(扎来普隆胶囊), 生化原料药(三磷酸胞苷二钠)、中药提取物(红花**素)。生产、销售“双鹭牌红欣胶囊”保健食品;货物进出口、技术进出口、代理进出口;法律、行政法规、决定禁止的,不得经营;法律、行政法规、决定规定应经许可的,经审批机关批准并经工商行政管理机关登记注册后方可经营;法律、行政法规、决定未规定许可的,自主选择经营项目开展经营活动。
临床药学是干嘛的?
生物药品制造业。
经营范围|生产片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、软胶囊剂、滴丸剂、冻干粉针剂|
| |(含抗肿瘤药)、粉针剂(头孢菌素类)、大容量注射剂、小容|
| |量注射剂(含抗肿瘤药)、凝胶剂、滴眼剂、鼻用喷雾剂、生物|
| |工程产品{外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、重组人粒细胞 |
| |刺激因子注射液、注射用重组人白介素-2(125Ala)、重组人白介|
| |素-2(125Ala)注射液、注射用重组人白介素-11、重组人新型复 |
| |合α干扰素(122Arg)}、原料药(鲑鱼降钙素、萘哌地尔、胸 |
| |腺五肽、生长抑素、葛根素、万乃洛韦、更昔洛韦、盐酸尼莫司|
| |汀、门冬酰胺酶、硫普罗宁、尼麦角林、奥扎格雷、异环磷酰胺|
| |、利塞膦酸钠、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、盐酸托烷司琼、替米沙坦|
| |、三磷酸胞苷二钠、依诺肝素钠、盐酸纳洛酮、甘氨酰-L-酪氨 |
| |酸、甘氨酰-L-谷氨酰胺、帕米膦酸二钠、阿德福韦酯、醋酸奥 |
| |曲肽、奥沙利铂、替莫唑胺)、精神药品(扎来普隆胶囊), 生|
| |化原料药(三磷酸胞苷二钠)、中药提取物(红花**素)。生|
| |产、销售“双鹭牌红欣胶囊”保健食品;货物进出口、技术进出|
| |口、代理进出口;法律、行政法规、决定禁止的,不得经|
| |营;法律、行政法规、决定规定应经许可的,经审批机关|
| |批准并经工商行政管理机关登记注册后方可经营;法律、行 |
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|主营业务|基因工程药物及生化、化学药物的研究开发、生产经营,包括基|
| |因工程、生化(多肽)药物、化学原料药和制剂的研究开发、生|
| |产经营。
国药一心制药有限公司怎么样?
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临床药学也叫医院药学医院药学是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学;是与医院临床工作接触药学的工作,安是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作,以临床医师和病人为服务对象,以供应药物和指导、参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责;以治疗效果为质量标准,在医院特定环境下的药学科学工作。它包括药事管理,药品的调剂、调配、制剂、临床药学、药物研究、药品检验与质控、药物信息、药学的科研与教学、药学人才的培养和药学人员的职业道德建设等。中国现代医院一门崭新的学科―――现代医院药学,将在现在和未来医院的医疗工作中发挥重要作用。
执业西药师专业知识一药理学辅导:临床药学产生的背景
简介: 国药一心制药有限公司始建于1997年11月,为肿瘤患者和肝病患者用品开发,集研发、生产、营销为一体的专业化、高成长性制药企业。2008年被评为国家级高新技术企业,是吉林省内规模最大、设施最全、现代化生产水平最高的医药生产企业之一。2012年荣誉获得中国化学制药信用等级AA级,是国药集团的抗肿瘤、抗病毒制造工业平台。
法定代表人:王丽平
成立时间:1997-12-10
注册资本:10000万人民币
工商注册号:220101010005124
企业类型:其他有限责任公司
公司地址:长春双阳经济开发区一心路1号
医药板块的13朵金花(附名单)
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(一)药学知识“爆炸”,医生难适应近10年来,药学界处于“知识爆炸”的局面,使不少临床医生自叹不及电脑的信息储存与输出能力。据统计,1951~1976年这25年间,国外正式上市的原料药有3400种之多。仅1961~1973年就研制了1017种新药。在我国,经常流通于市场的药物制剂大约为2万种。一般说,多数医生只熟悉本科用药。然而,从世界上已上市的原料药来看,仅抗微生物感染的药物就有512种;心血管药有80余种之多,事实上,一种疾病往往需要多种药物联合使用才能秦效,而患者又常常同时患有几种疾病,一个医生只熟悉本科药物是不能适应临床治疗需要的。
(二)用药有慎,易致药源性疾病诊断明确之后,就需要用药治疗。用药如用兵,用药不当可造成药源性疾病。
随着医药科技事业的发展,各种高效、速效、长效、持效药不断涌现,而且它们的副作用、毒性以及长期使用的安全性日趋复杂。通过长期使用,发现其中能够致畸、致敏、致癌、致突变的药物正逐年增多。如阿斯匹林、氨茶碱、阿的平、异烟肼、催眠药等可使某些患者出现急性可逆性脑生化代谢紊乱而导致中毒性精神病,使病者出现意识障碍、兴奋、扰动、语无论次等。气雾剂喘息定因止喘效果快速而且显著,在国内十分流行。据统计显示,使用该药反而使哮喘病人亡率上升。究其原因,很可能患者为了求得止喘反复多次使用,以致过量中毒。奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,但作用该药时有人会产生阿-斯氏综合征,表现为突然意识消失,并伴随循环衰竭与呼吸抑制。奎尼丁所造成的晕厥又常无先兆症状,往往引起猝。
经漫长岁月,积血的教训,中药使用从单方、验方地渡到方剂。西药联用在医疗上是一大进步,如“雷米封-链霉素-对氨基水杨酸”联用是治疗肺结核的首选方案。但有些药物联用会增加或带来考毒副作用。目前已知,四环素与青霉素合用会降低治愈率,增加亡率;无味红霉素和四环素族抗生素合用可增加对肝脏的毒性;优降宁与类药(如通宣理肺丸、止嗽定喘丸)合用,可使患者血压增高,甚至出现高血压危象。用雷米封与利福平进行抗结核治疗时,如果合并使用苯巴妥或水合氯醛,可增加对肝脏的毒性作用,已有引起亡的病例报道。
中医用药讲究“忌口”。最近发现,饮食对药物疗效也能产生重要影响。如饮酒或喝咖啡能加强阿斯匹林对胃肠道的刺激。糖尿病患者饮酒前后服用降糖药物会引起低血糖休克。饮洒能加强中枢神经抑制药的作用,引起中毒或亡。高血压病人在服用优降宁期间应禁食扁豆,奶酪,腌鱼,葡萄酒,啤酒,猪肝等富含酪胺的食物。否则,服用这类降压药物非但不能降压,反而会使血压升高,甚至出现高血压危象。
(三)对药物知识了解不足据调查,大部分临床医师对新药的使用知识来源于药物手册或药品说明书,而药物手册实际上是药品说明书的汇总。患者往往比医生对新药更敏感,药品宣传广告使患者早已获得信息,迫使长征在对此药不甚了解的情况下冒然用药。事实上,新药宣传注重于治疗作用,甚至夸大疗效和治疗范围而忽视毒副作用的介绍。“报喜不报优”的作法常给医生以假象。因些造成医疗事故和药源性疾病的事时有发生。
(四)医师难以全面掌药学技术知识,用药合理性差在药学界“知识糊里糊涂”的局面下,某些医生以不变应万变,固守传统老药,殊不知许多老药又发现了新用途。如阿斯匹林、潘生丁可用来预防心肌梗塞和脑血栓;阿托品、东莨菪碱可改善微环;心得安可降血压和防治心绞痛;消炎痛、环磷酰胺还能治疗肾病综合征;毒扁豆碱可作中枢催醒药,反应停虽可致胎儿畸形,而用来治疗麻疯病却是不可多得的良药。临床药学,临床药理学,临床毒理学,物理药剂学、生化药剂学、生物药剂学、药代动力学等新学科的崛起,常常无情地指出传统用药的谬误,向临床医生提出挑战。
50年代以来,医学知识“老化”和“更新”速度大大加快。从数量上看,几乎每15年左右就翻一番;每10年左右就有50%的知识老化。临床上各种疾病,形形色色,表现不一,通过变化万千的种种征象捕捉致病原因,以期确立诊断,对症下药,这已使医师们费尽心机,要他们去详细了解药学界“爆炸”的新知识谈何容易!由此,临床药学便应运而生了。
中医用药历千年的探索与积累,总结出了“十八反、十九畏”用药禁忌。细查用药史,不乏辛酸与悲剧。医药本一家。历代名医不仅在诊断上独树一帜,结某些药物的认识和使用上也堪称一绝。明代李时珍是年行医,鉴于当时药物真伪并存,给治疗带来众多麻烦,遂立志研究中药,终成传世巨著《本草纲目》使后世子孙获益匪浅。
翻开西药史,我们不难发现临床用药的悲剧与惨教训何止一例!
1938年,美国采用工业二甘醇作磺胺的溶媒,应用于临床后有107人去发明此药的药剂师羞愧难容,自杀毙命。
50年代把有机锡的胶囊用于抗感染,曾出现217人中毒,102人去的恶果。
1956年上市的新药“反应停”,作为镇静药用于孕妇的妊娠反应,结果在西欧造成8000~10000多例无臂畸形儿。
在日本,由于长期服用8-羟基喹啉,使8000多人失明或下肢瘫痪。
在法国,曾因长期服用铋盐,使1000多人产生中枢神经损伤。
在我国虽无确切的统计数据,但药源性疾病确实在与日剧增。如过敏反应发生率在上升,这与抗生素特别是青霉素的广泛使用有关。地敏性休克在50年代很少见,而至70年代,则已成为临床上相当常见的危象。有人在上海14所医院里抽查509份病历,其中有116份存在药物配伍禁忌或用药有当。由此引起的药物反应竟达114起之多!广州市调查3020份病历,用药不合理占19.6%;长沙市两个市级医院311例亡病例中,有15例与用药不合理有关。城市如此,农村尤甚。北京某县级医院92例亡病例中,与用药不合理有关的有16例。
不合理用药的情况很多,如剂量过大,用法不当等。最突出的是不合理的合并用药。某调查材料对6家医院3037张不合理用药处方的分析提示,不合理合并用药竟占90%.对危重病人的抢救,临床上往往是用药一窝蜂。如某患者因肺源性心脏病入院,住院短短几天,共用二十余种药物。一次输液曾先后加药11种,终因盲目用药而亡。凡此种种,不一而足。
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该板块基本所有的个股,都基本面良好,收益稳定,估值较低。基本都有国资或地方政府背景。喝酒吃药板块历来受大资金青睐,是大资金抱团的首选。板块中好多个股,护城河门槛极高,部分个股的产品系国家核心机密。
板块总体市场适中,层次分明,高中低(市值和股价)个股比例均衡。
近年来受到国家重点扶持,政策扶持力度较大(减免税收、整合增收、给利好政策),部分个股长期收益增长预期明显。具体如下:
1、莱茵生物(广西桂林),大股东:秦本军
总市值:53.13亿,流通市场43.24亿,2021年三季度:0.150
2021年年线,开盘:8.37,收盘:9.71,换手率:514.86%
2022年年线,开盘:9.71,收盘:10.34,换手率:51.09%
主营业务:罗汉果甜甙、原花青素、花色甙、枸杞多糖等植物功能成份的高纯度单体和标准化提取物的生产。
经营范围:植物提取物、中药提取物、食品及食品添加剂、饲料和饲料添加剂、植物提取物配方产品、护肤用化妆品及个人护理用品的研发、生产、销售、技术转让及自营进出口;植物种苗培育及繁育研究、应用、推广及技术转让。
2、太极集团 (重庆),大股东:太极集团有限公司
总市值:119亿,流通市场119亿,2021年三季度:0.450
2021年年线,开盘:13.26,收盘:22.46,换手率:353.67%
2022年年线,开盘:24.71,收盘:23.39,换手率:82.59%
主营业务:中成药、西药、保健用品、医疗包装制品、医疗器械产销及原材料、中药材、药用包装的进出口业务。
经营范围:加工、销售:中成药、西药;中药材种植、销售;药品零售、批发;农副产品;销售副食品及其他食品、 汽车 二级维护及其以下作业、包装装潢及其他印刷、住宿;保健用品加工、销售;医疗器械销售;医疗包装制品加工;百货、五金、交电、化工、工艺美术品、机械设备、建筑材料销售(不含危险化学品和木材)销售;机械零部件加工;水产养殖;商品包装; 旅游 开发;房地产开发;自有房屋、土地出租;贸易经纪与代理。
3、益佰制药(贵州贵阳),大股东:窦启玲
总市值:61.03亿,流通市场61.03亿,2021年三季度:0.380
2021年年线,开盘:5.09,收盘:8.13,换手率:471.07%
2022年年线,开盘:8.25,收盘:8.22,换手率:58.06%
主营业务:中药制品的生产、销售
经营范围:片剂、颗粒剂、糖浆剂、冻干粉针剂、合剂、滴丸剂、煎膏剂、酊剂、口服溶液剂、贵州省安顺市平坝县新艺厂内:中药提取;本企业和本企业成员企业自产产品及相关技术的出口业务;经营本企业和本企业成员企业生产、科研所需要的原辅材料、机械设备、仪器仪表、零配件及相关技术的进口业务;经营本企业的进料加工和“三来一补”业务;中药材种植及养殖项目投资;农产品销售;中药材市场信息咨询服务
4、同仁堂(北京),大股东:中国北京同仁堂(集团)有限责任公司
总市值:657亿,流通市场657亿,2021年三季度:0.670
2021年年线,开盘:39.94,收盘:44.98,换手率:373.60%
2022年年线,开盘:49.00,收盘:48.98,换手率:29.12%
主营业务:中药生产、科研、销售
经营范围:加工、制造大容量注射剂、小容量注射剂、冻干粉针剂、片剂、硬胶囊剂、软胶囊剂、颗粒剂、冲洗剂、气雾剂、原料药、精神药品、小容量注射剂、涂剂、凝胶剂、进口药品分包装、中药提取、制药机械设备;销售公司自产产品、机械电器设备;技术开发、技术转让、技术服务;自营和代理各类商品及技术的进出口业务;经营进料加工和“三来一补”业务;经营对销贸易和转口贸易。
5、盘龙药业 (陕西西安), 大股东:谢晓林
总市值:26.31亿,流通市场16.79亿,2021年三季度:0.850
2021年年线,开盘:29.76,收盘:31.33,换手率:533.69%
2022年年线,开盘:32.50,收盘:31.80,换手率:79.07%
主营业务:中成药的研发、生产和销售,形成以盘龙七片为主导产品、以骨科风湿类为主要治疗领域,且涵盖肝胆类、心脑血管类、妇科类、抗肿瘤类多个治疗领域。
经营范围:医学研究和试验发展;卫生用品和一次性使用医疗用品销售;消毒剂销售;中草药收购;第二类医疗器械销售;第一类医疗器械销售;第一类医疗器械生产;化妆品零售。许可项目:药品进出口;技术进出口;进出口代理;药品生产;消毒剂生 产;卫生用品和一次性使用医疗用品生产;药品委托生产;货物进出口;消毒器械生产;药品零售;道路货物运输;第二类医疗器械生产;第三类医疗器械生产;第三类医疗器械经营;化妆品生产;保健用品生产;保健用品销售;保健食品生产;保健食品销售;食品生产;食品经营;特殊医学用途配方食品生产;特殊医学用途配方食品销售;食品互联网销售
6、江中药业 (江西南昌), 大股东:华润江中制药集团有限责任公司
总市值:85.87亿,流通市场85.09亿,2021年三季度:0.720
2021年年线,开盘:13.26,收盘:14.45,换手率:462.17%
2022年年线,开盘:15.20,收盘:14.25,换手率:35.17%
主营业务:从事药品和大 健康 产品的生产、研发与销售
经营范围:中成药、化学药的生产和销售;糖类、巧克力、糖果、饮料等普通食品的生产和销售;保健食品、特殊医学用途食品等特殊食品的生产和销售;医疗器械的生产和销售;卫生湿巾等卫生用品的生产和销售;农副产品收购;国内贸易及生产加工,国际贸易;研发服务、技术转让服务、技术咨询服务。
7、华润双鹤 (北京), 大股东:北京医药集团有限责任公司
总市值:140亿,流通市场140亿,2021年三季度:0.852
2021年年线,开盘:13.11,收盘:13.37,换手率:124.23%
2022年年线,开盘:13.69,收盘:13.58,换手率:12.87%
主营业务:加工、制造、销售制剂药品、化学原料药、制药装备。
经营范围:加工、制造大容量注射剂、小容量注射剂、冻干粉针剂、片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、冲洗剂、软胶囊剂、气雾剂、凝胶剂、涂剂、进口药品分包装;;销售公司自产产品、机械电器设备;技术开发、技术转让、技术服务;生产制药机械设备。
8、双鹭药业(北京),大股东:新乡白鹭投资集团有限公司
总市值:114亿,流通市场94.08亿,2021年三季度:0.424
2021年年线,开盘:10.00,收盘:10.81,换手率:350.17%
2022年年线,开盘:10.92,收盘:11.21,换手率:17.91%
主营业务:基因工程药物及生化、化学药物的研究开发、生产经营,包括基因工程、生化药物、化学原料药和制剂的研究开发、生产经营。
经营范围:生产片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、软胶囊剂、滴丸剂、冻干粉针剂、粉针剂、大容量注射剂、小容量注射剂、凝胶剂、滴眼剂、鼻用喷雾剂、生物工程产品{外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、重组人粒细胞刺激因子注射液、注射用重组人白介素-2(125Ala)、重组人白介素-2(125Ala)注射液、注射用重组人白介素-11、重组人新型复合α干扰素、原料药(鲑鱼降钙素、萘哌地尔、胸腺五肽、生长抑素、葛根素、万乃洛韦、更昔洛韦、盐酸尼莫司汀、门冬酰胺酶、硫普罗宁、尼麦角林、奥扎格雷、异环磷酰胺、利塞膦酸钠、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、盐酸托烷司琼、替米沙坦、三磷酸胞苷二钠、依诺肝素钠、盐酸纳洛酮、甘氨酰-L-酪氨酸、甘氨酰-L-谷氨酰胺、帕米膦酸二钠、阿德福韦酯、醋酸奥曲肽、奥沙利铂、替莫唑胺)、精神药品, 生化原料药、中药提取物;生产、销售“双鹭牌红欣胶囊”保健食品。
9、昆药集团 (江苏南京), 大股东:华立医药集团有限公司
总市值:88.56亿,流通市场88.27亿,2021年三季度:0.572
2021年年线,开盘:8.43,收盘:11.05,换手率:333.66%
2022年年线,开盘:11.32,收盘:12.06,换手率:65.26%
主营业务:从事药品研发、制造和销售。
经营范围:中西药原辅料及制剂、化工原料、中间体、试剂、包装材料、提取物、中药饮片的采购、生产及销售,农副产品及中药材,工业大麻种植、研发、花叶加工、国内贸易、物资供销,货物及技术进出口业务, 科技 开发,咨询服务,机械加工,制药设备制造,安装及维修业务,医药工程设计,医疗器械经营,对外援助物资项目。
10、云南白药 (云南昆明), 大股东:云南省国有股权运营管理有限公司
总市值:1339亿,流通市场632亿,2021年三季度:1.920
2021年年线,开盘:102.34,收盘:104.05,换手率:315.06%
2022年年线,开盘:104.99,收盘:105.99,换手率:15.52%
主营业务:化学原料药、化学药制剂、中成药、中药材、生物制品、保健食品、食品,化妆品及饮料的研制、生产及销售;糖、茶、建筑材料,装饰材料的批发、零售、代购代销; 科技 及经济技术咨询服务,物业经营管理,医疗器械,日化用品,户外用品。
经营范围:生产及销售;橡胶膏剂、贴膏剂、消毒产品、电子和数码产品的销售;信息技术、 科技 及经济技术咨询服务;货物进出口;物业经营管理。
11、贵州百灵 (贵州安顺), 大股东:姜伟
总市值:102亿,流通市场67.67亿,2021年三季度:0.090
2021年年线,开盘:7.80,收盘:7.60,换手率:425.85%
2022年年线,开盘:7.58,收盘:7.44,换手率:54.77%
主营业务:以苗药为主的中成药的生产、销售。主要从事止咳化痰用药、感冒用药及心脑血管用药系列中成药等产品的生产与销售,以及其他天然药物和化学药物的研究开发。
经营范围:片剂、胶囊剂、糖浆剂、软胶囊剂、颗粒剂、丸剂、散剂、喷雾剂、煎膏剂、酊剂、滴丸剂、原料药、大容注射剂;生产销售预包装食品;卫生用品类生产;保健食品生产加工;生产糖果制品;中药材种植;市场营销策划;设计、制作、发布、代理国内外各类广告;市场推广宣传;市场调查与研究;文化学术交流、营销管理;化妆品销售;自有仓库及配套设备出租;消毒剂生产及销售;卫生用品生产及销售。
12、人民同泰(黑龙江哈尔滨),大股东:哈药集团股份有限公司
总市值:39.66亿,流通市场39.66亿,2021年三季度:0.404
2021年年线,开盘:6.77,收盘:6.72,换手率:106.65%
2022年年线,开盘:6.80,收盘:7.01,换手率:9.94%
主营业务:医药制造、医药经销,投资管理。
经营范围:投资管理及咨询;以自有资产对医疗行业进行投资及投资管理;医疗、医药咨询服务;企业管理咨询;接受委托从事委托方的资产管理、企业管理。
13、东阿阿胶(山东聊城),大股东:华润东阿阿胶有限公司
总市值:268亿,流通市场268亿,2021年三季度:0.470
2021年年线,开盘:45.03,收盘:48.75,换手率:300.78%
2022年年线,开盘:49.12,收盘:41.88,换手率:24.01%
主营业务:中成药、生物制药、保健食品、药用辅料、医疗器械、包装印刷、等生产经营。
经营范围:实业投资、股权投资;中药合剂、胶剂、煎膏剂、颗粒剂、硬胶囊剂、口服液的生产、销售;畜牧养殖、收购、屠宰、加工销售;中药材种植、生产、收购、加工销售;批准范围的商品进出口业务;化工产品销售;许可证范围内保健食品的生产、销售;受委托进行保健食品的生产、销售;许可证范围内食品的生产、加工 、销售;许可证范围内食品用塑料包装、容器、工具等制品的生产、销售;自有资产的投资、租赁、转让、收益;在经核准的区域内直销经核准的产品。化妆品、保健器材、医疗器械、小型厨具、保洁用品、家用电器生产与销售; 健康 咨询及服务、 旅游 观光服务、会议展览及接待服务、工艺品销售。
不作推荐或暗示,投资有风险,入市需谨慎。
(1)治疗和预防骨质疏松症,维生素 K2 生成骨蛋白质 ,再与钙共同生成骨质 ,增加骨密度 , 防止骨折。
(2)维生素 K2 可预防肝硬化进展为肝癌。
(3)治疗维生素 K2 缺乏性出血症,促进凝血酶原的形成,加速凝血,维持正常的凝血时间。
(4)具有利尿、强化肝脏的解毒功能,并能降低血压。
维生素 K2 研究进展
1934 年,丹麦科学家首先发现维生素 K ,并证实其为脂溶性维生素。维生素 K是一类具有叶绿醌生物活性的萘醌基团的衍生物。天然存在的有维生素 K1 、 K2 ,维生素 K1 广泛存在于绿色植物中,是食物中维生素 K的重要来源;维生素 K2主要由肠道细菌合成。人工全盛的有维生素 K3 、 K4 、 K5 、 K7 等。在动物体内具有生物活性的是维生素 K2,而维生素 K1 和维生素 K3 都要转化为维生素 K2 才能起作用。三种维生素 K 的形式都在肝中转化成维生素 K2 ,并和胃肠微生物合成的维生素 K2 一起被吸收利用。维生素的每日需要量甚少 (常以毫克或微克计,如人每天约需 VA0.8-1.7mg 、 VB11-2mg 、 VB21-2mg 、泛酸 3-5mg 、 VB62-3mg、 VPP10-20mg、生物素 0.2mg 、叶酸 0.4mg 、 VB121 μ g 、 VD0.01-0.02mg 、 VE14-24mg 、 VC60-100mg 、维生素 K2 婴儿 10~20μg及成人 70~140μg.
维生素 K 是人体中不可缺少的重要维生素之一。然而由于许多食物中富含维生素 K 及肠道细菌能全盛维生素 K 。健康成人和年长儿童一般不会因膳食供给不足发生维生素 K 缺乏。由于维生素 K能迅速改善由于维生素 K缺乏引起的出血,几十年来维生素 K一直用于治疗出血的抗凝剂,似乎不作为人体内一种重要营养物被关注。近 40 年来,尤其近 20年来,由于血清维生素 K2及维生素 K2 缺乏诱导蛋白检测技术的突破,全球各地相继报道了众多的有关婴儿维生素 K2 缺乏引起出血的文章认为维生素 K2 缺乏是世界性婴儿出血疾病和亡的重要原因。
哪些新生儿、婴儿最易于发生维生素 K 缺乏造成的出血呢?
(1)出生前妊娠母亲接受抗惊劂药(鲁米那、苯妥英钠),抗凝血药(肝素、双香豆素、法华令),抗结核药(雷米封,利福平),化疗药物(环磷酰胺、 6 —巯基嘌呤等)。这些药可加快体内维生素 K 的降解氧化,阻断维生素 K的还原,是导致早发性新生儿出血病的主要原因。
(2)婴儿肝胆系统疾病和代谢性疾病,如先天性胆道闭锁,胆管扩张,胆汁淤积,新生儿肝炎,乳儿肝炎,巨细胞包涵体病毒感染,α - 抗胰蛋白酶缺乏症等。这些疾病造成肝细胞损害,凝血因子合成减少,加上胆汁分泌到肠道减少或缺乏,维生素 K吸收障碍,引起维生素 K缺乏。
(3)胃肠道感染,腹泻尤其是慢性腹泻婴儿,由于腹泻时肠道菌丛紊乱,肠道内的正常菌丛减少,合成维生素 K2 的功能受阻。肠炎时肠道维生素 K 的吸收不良,大便排出增加,使维生素 K 缺乏。
(4)长期使用抗生素,较长时间使用β - 内酰氨类抗生素如头孢类抗生素,抑制肠道正常菌丛繁殖和合成维生素 K2 ,抑制凝血因子的羧化反应,使凝血因子活性降低,产生凝血因子低下性出血。
维生素 K2 缺乏性出血按其发生时间分为( 1 )早发新生儿出血,发生在新生婴儿出生后 24 小时以内,( 2 )典型新生儿出血,生后 1 — 7 天,( 3 )迟发性出血,生后 8 天— 12 个月。维生素 K 缺乏性出血可以发生在任何部位,早发性出血头部血肿较多,典型新生儿出血胃肠道出血较多,迟发性出血颅内出血较多。颅内出血是维生素 K2 缺乏症最严重的临床表现,是造成婴儿亡和残疾的重要原因,颅内出血病率高达 15 — 50% 。我们在国内七省调查病率为 30.3%。幸存者约有 50% 留有神经系统后遗症,造成儿童终生残疾。
维生素 K2 缺乏性出血有如下临床特点:
(1)发病前多完全健康,发育正常、无外伤史,常为突然发生。(2)多为母乳喂养婴儿(3)年龄以 3 月以内为主,国内调查 97. 4% 出现在 3 个月以内(4)母亲孕期患病、服药;婴儿患有肝胆疾患、黄疸、腹泻、肺炎者易于发生维生素 K 缺乏出血。(5)颅内出血婴儿表现为突然出现的面色苍白、拒奶、尖叫、呕吐、嗜睡或昏迷,前囟饱满或隆起,颅骨缝开裂,四肢抽搐、双眼上翻或凝视、瞳孔散大或不等大。维生素 K 缺乏出现的颅内出血可以单独出现,也可以同时伴有其它部位的出血。如:皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血、肌肉注射部位出血、肺出血等。肌肉注射部位出血不止,是维生素 K 缺乏的特异性表现。
应用前景
1. 药用功能——治疗维生素 K2 缺乏性出血症:
在动物体内具有生物活性的是维生素 K2 ,而维生素 K1 和维生素 K3 都要转化为维生素 K2 才能起作用。三种维生。素 K 的形式都在肝中转化成维生素 K2 ,并和胃肠微生物合成的维生素 K2 一起被吸收利用。
除新生婴儿外,人类原发性 VK2 缺乏较为罕见。新生儿在出生最初 1-2 周内无细菌,在胎儿期胎盘不易运输脂类,凝血酶原常有低的现象,数周后方可上升至正常值,如果低至正常值的 10% ,新生儿将有出血性疾病。水溶性及脂溶性的维生素 K2 制剂,都能有效地恢复凝血酶原至正常水平,控制其出血。有些老年人也有维生素 K2 缺乏,出现凝血酶原时间长的现象。预防血栓使用双羧香豆素过量时,凝血酶原也减少,可静脉注射药理剂量(以 mg计的维生素 K2 ,使凝血酶原在数分钟内开始合成, 24h达到正常水平)。但水溶性维生素 K3 的衍生物转变为活化型维生素 K2 的速度太慢,效果不好。在静脉营养中,输注射液加入了抗生素,阻凝维生素 K2 在肠道内合成,病人需要维生素 K2 的凝血因子在 4周内降低至正常值的 20%。在输注液中应加入维生素 K2 0.03 ~ 1.5 μ g · kg 体重 -1 。胆道阻塞时维生素 K2 吸收减少,也可产生维生素 K2 缺乏,口服或经消化道补给时,必须与胆盐同时供给,有些肝病,由于功能不全凝血因子合成减少,补给维生素 K 对凝血作用无效;需要直接补充维生素 K2 。
药用及保健功能
治疗和预防骨质疏松症:
据专家介绍,日本儿童没有一般地区儿童普遍存在的生长痛,这就是因为从小吃纳豆,导致儿童的骨密度高、骨骼强壮健康。贵生坊纳豆素的发明人、日本仓敷大学科学部部长须见洋行教授发现,纳豆菌中富含维生素 K2 ,在每 100克纳豆中含有 870ug 维生素 K2 ,是其他食品的数百倍,儿童处于成长期,需要大量的骨质补充身体所需,骨质是由维生素 K2 和优质蛋白质先形成骨元蛋白,再与钙生成骨质,蓄积骨中,增加骨密度这三大要素缺一不可。现代人们的饮食中,缺乏的不是钙,而是维生素 K2 这种活性物质,纳豆中富含的活性维生素 K2 与优质蛋白质,使儿童的骨密度更高,骨骼更强壮,消除儿童成长时的生长痛,给一生的身体健康打下坚实的基础。
维生素 K2 可预防肝硬化进展为肝癌:
日本大阪市立大学Habu等的一项初步研究显示,在病毒性肝硬化女性患者中,维生素K2可降低其发生肝细胞癌的危险。40例病毒性肝硬化女性患者除接受饮食和对症治疗外,被随机分成2组,分别接受或不接受维生素K245 mg/d治疗。随访7年后,21例接受维生素K2治疗的患者中有2例被诊断为肝细胞癌,显著低于对照组(9/19例),且治疗组的肝细胞癌发病晚于对照组(入组后907天对91天)。经年龄和其他危险因素校正后,治疗组的肝细胞癌发病危险比对照组低87%。治疗组的肝细胞癌年发病率为1.6%,显著低于对照组(8.8%)和一般肝硬化人群(7.9%)。
该初步结论尚需得到大规模临床研究的证实,维生素K2对男性患者是否有同样疗效也需进一步研究。
维生素 K2 市场状况
维生素 K2 产品的使用最早是日本,其纳豆菌中富含维生素 K2 ,在每 100克纳豆中含有 870ug 维生素 K2 ,是其他食品的数百倍,儿童处于成长期,需要大量的骨质补充身体所需,骨质是由维生素 K2 和优质蛋白质先形成骨元蛋白,再与钙生成骨质,蓄积骨中,增加骨密度这三大要素缺一不可。之后由日本 OYAKA公司申报专利药物,主要用于治疗维生素 K2 缺乏性出血症和强效抗骨质疏松剂,其专利保护期 2008 年到期,日本已有较多的医药和保健品公司正在加紧开发相关新产品。随着维生素 K2 的独特功能被发现,目前美国用于抗骨质疏松剂已经进入 3 期临床阶段,相应的保健食品也有约 6 家公司正在开发和试生产初期。此外印度、以色列、加拿大、韩国等有都有保健品公司也在加紧开发相关产品。
目前由上海西宝生物科技有限公司合作开发生产的 Vitamin K2(20) 、 Vitamin K2(45) 、 Coenzyme Q10 、 Vitamin K1 Oil ( >99.5% ; cis-K1 <5.0% )等系列新型功能原料(其中, Vitamin K2 为目前世界首家化学合成批量供应,上海西宝正在联合国内某药物研究院及下属药厂正在申报原料药和2类新药剂型)。同时上海西宝的 Vitamin K2 、 Coenzyme Q10 等产品已持续出口到美国、以色列、印度、韩国、加拿大、欧洲等地区。此外,国内的上海昂立、哈药集团等也在积极研制预防骨质疏松症的维生素 K2 复合钙的高端保健品。
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