泊沙康唑多少钱一盒报销吗-泊沙康唑多少钱一瓶
法律分析:这个您需要看一下您所在省的医保名录怎么说的,能报就可以按比例报销,如果没有就属于非医保用药就不能报。
法律依据:《甘肃省城镇职工基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》
西药(31个)
消化道和代谢方面的药物:利拉鲁肽
血液和造血器官药:替格瑞洛 重组人尿激酶原 重组人凝血因子a
心血管系统:重组人脑利钠肽 托伐普坦阿利沙坦酯
全身用抗感染药:吗啉硝唑氯化钠 泊沙康唑
泊沙康唑报销比例
做完雾化,漱口,7岁的姜羽凡接着就要开始喝他的救命药,近5000元一瓶的泊沙康唑口服混悬液(简称诺科飞),不到20天就喝完。他不知道的是,他喝的救命药尽管在淮安当地已纳入医保,但因为医院没有药,他的父母不得不自费到上海、北京等地购买。
这是为什么?淮安市医保中心周其松主任在接受采访时称,一些已纳入医保的药品在医院购买不到这是个普遍现象。
纳入医保的救命药?只能自费在外购买
从1岁开始,姜羽凡就小病不断,但一直查不出病因。11日上午,在淮安市第一人民医院儿科病房,趁其做雾化之际,他的母亲王婷婷说,淮安当地医院、南京、上海、北京等地,他们带着小羽凡不知跑了多少家医院,直到去年4月份,才在南京儿童医院做基因检测,确诊为先天性中粒细胞减少症。
在南京儿童医院建议下,他们又带着小羽凡转至上海进行救治。在上海,医院让他们第一次接触了儿子的救命药:诺科飞,4905元一瓶。“这是进口药,在上海使用时完全自费,一小瓶药,一日三次,不到20天就喝完,”王婷婷说,儿子不但患先天性中粒细胞减少症,还有先天性心脏病、肺部真菌感染等病症,这款救命药主要是治疗他全身抗感染。在上海治疗一个阶段,回到淮安后,他们定期到上海这家医院自费购买诺科飞。
正在做雾化的小羽凡因长期服药而导致营养不良。
据王婷婷介绍,此前,她负责在家带孩子,丈夫、公婆每年的收入在10万左右,这在淮安市淮阴区农村算还可以,但一个月7000多的救命药费让他们原先的小康家庭瞬间有点撑不住,为了给儿子治病,做木工的丈夫只能在家附近打零工。幸运的是,她从患友群中得知,在北京这款药已降价至2800多元,从今年年初开始,他们则通过熟人从北京邮购。
一次偶然的机会,淮阴区精准扶贫人员到他家了解情况。收到反馈后,王婷婷才得知,儿子的救命药在淮安当地已纳入医保。
“听到这个消息,我当时激动地都快哭了,”王婷婷说,但很快,她到省内多家医院医保窗口打听后得知,确实纳入医保,但医院没有药,只能自费在外购买。
淮安医保中心主任:
这是“奇怪又普遍”的现象 为了验证王婷婷的说法,记者跑了淮安市几家三甲医院,得到的结果是,泊沙康唑口服混悬液属于医保乙类药品,医保可以报销80%,但都没有药。一名不愿透露姓名的医院负责人告诉记者,其实小羽凡所用的泊沙康唑口服混悬液早在去年7月份已被国家人社部纳入医保目录,而导致没有药的根本原因是,用的患者人群较少,医院并没有将该药纳入采购计划。这名负责人同时表示,小羽凡用的药品,医院可以在网上进行挂网直接采购,也就是说所有的公立医院采购这些已纳入医保的高价刚需救命药品时,不需再走招投标的程序。
高价救命药虽纳入医保,但为何医院没有药,而让患者享受不到政府的优惠政策呢?“这个药肯定已纳入医保,而且还不属于特药范围。”看了所拍的照片后,淮安市医保中心周其松主任非常肯定地说,该药属于医保乙类药,患者可以享受报销政策。
至于为何医院没有这种药,周其松主任称,医保目录里有,但医院却没有,“这是个很奇怪又很普遍的现象,”他个人认为主要是因为此类药品用的患者人群较少,药价昂贵,一旦医院将此类药品采购回来,又涉及到储藏、有效期等问题。至于如何解决这一现象,周其松主任称,这是上层考虑的事情。
为什么奥曲肽不报销了
60%至80%。泊沙康唑报销比例因地区和医保政策而异。根据北京市的规定泊沙康唑肠溶片被列为可报销品种,报销比例为60%。根据药直供网站信息显示在部分地区,泊沙康唑基本医疗保险的报销比例为80%,个人需自付20%的费用。
谈判药品是国家医保谈判药品的简称,指的是国家为了降低病患家属的经济负担,与厂家谈判降低售价的药品。不仅药价大幅度降低,且纳入门诊用药报销范围。谈判药物的出现,也有利于癌症、罕见病等重特大疾病,丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢患者用上好药,在取得更好的疗效的同时,适当降低病人及其家庭的经济负担。
目前共有118种谈判药品,包括:艾普拉唑、甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠、精氨酸谷氨酸、阿卡波糖、艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、达格列净、恩格列净、卡格列净、麦格司他、司来帕格、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物、重组人尿激酶原、重组人凝血因子Ⅶa、罗沙司他、羟乙基淀粉130/0.4电解质、多种油脂肪乳(C6~24)、复方氨基酸(18AA-Ⅴ-SF)、重组人脑利钠肽、波生坦、利奥西呱、马昔腾坦、托伐普坦、阿利沙坦酯、沙库巴曲缬沙坦、奥曲肽、奈诺沙星、吗啉硝唑氯化钠、泊沙康唑、贝达喹啉、德拉马尼、丙酚替诺福韦、艾尔巴韦格拉瑞韦、来迪派韦索磷布韦、索磷布韦维帕他韦、艾考恩丙替、重组细胞因子基因衍生蛋白、雷替曲塞、阿扎胞苷、西妥昔单抗、贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、信迪利单抗、拉帕替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼、安罗替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、培唑帕尼、阿昔替尼、索拉非尼、瑞戈非尼、舒尼替尼、阿帕替尼、呋喹替尼、吡咯替尼、尼洛替尼、伊布替尼、维莫非尼、芦可替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥拉帕利、重组人血管内皮抑制素、西达本胺、氟维司群、硫培非格司亭、重组人干扰素β-1b、托法替布、特立氟胺、依维莫司、阿达木单抗、英夫利西单抗、利多卡因、喹硫平、帕罗西汀、尤瑞克林、乌美溴铵维兰特罗、茚达特罗格隆溴铵、奥马珠单抗、他氟前列素、地塞米松、康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗、地拉罗司、司维拉姆、碳酸镧、钆特醇、芪黄通秘软胶囊、冬凌草滴丸、痰热清胶囊、金花清感颗粒、麻芩消咳颗粒、射麻口服液、参乌益肾片、芪黄颗粒、注射用益气复脉(冻干)、八味芪龙颗粒、杜蛭丸、脑心安胶囊、芪丹通络颗粒、芪芎通络胶囊、西红花总苷片、注射用丹参多酚酸、血必净注射液、银杏内酯注射液、银杏二萜内酯葡胺注射液、复方黄黛片、食道平散、参一胶囊、注射用黄芪多糖。
拓展内容:谈判药品怎么报销?
谈判药品是不需要申请慢病建档,只需要填谈判药品备案表,这个表在当地三甲医院医保服务中心可以取,按要求填好,让主治医生填写用药剂量、签字,提供医保卡、身份证复印件,诊断证明,住院病历这些材料送到医保服务中心审核完成备案。然后去医院药剂科申请购药,药到了之后找医院有资格开谈判药品的医生开处方,拿着医保卡和备案表去缴费窗口缴费就可以了。《药品目录》中的药品,甲类为保障品,可100%报销乙类药品报销比例由各地自行设定特殊疾病和紧急抢救用药经申报也可报销在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销。据了解,《国家基本药物目录》内的治疗品,全部列入了新版《药品目录》甲类药品。而对乙类目录中的药品,各地有15%的调整权。此外,各地区还可根据基金承受能力,对乙类药品先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。也就是说,乙类药品不一定能100%报销。值得注意的是,工伤保险、生育保险药品目录是不分甲乙类的,全部可以报销。中药饮片则采用排除法,规定基金不予支付费用的药品。而对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员使用且符合公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付符合公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。
法律依据:
《中华人民共和国药品管理法》
第六条国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。
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