雷沙吉兰的副作用有哪些-雷沙吉兰的副作用

帕金森是在老年人身上常见的疾病，而且这种疾病的出现可能会让患者的正常生活受到相应的扰乱，在目前的医学上使用药物治疗可以发挥一定的作用，那么我们一定要了解治疗帕金森疾病到底有着什么样的药物。目前尚无完全治愈帕金森病治疗方法，可减轻症状，提高生存质健。在各种治疗方法中，仍以药物治疗最为有效。相关研究人员曾提出帕金森病治疗要争取延缓疾病进展、控制运动症状、预防运动并发症、控制非运动症状，对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗、长期管理的理念、同时强调了“早诊断、早治疗’，的用药原则。改善患者的运动症状不再是帕金森病治疗的唯一目标。

帕金森的药物治疗

（1）复方左旋多巴

一个多中心RCT研究纳入361个早期帕金森病患者，比较复方左旋多巴（左旋多巴/卡比多巴）与安慰剂的效果，治疗40周，最后两周不用药。结果发现帕金森病症状的好转与左旋多巴的用量成正比。与安慰剂相比，治疗组症状缓解明显，剂量最高的效果最好，在停药期间，症状恶化。剂量较高的不良反应更常见，如：运动障碍、恶心、感染、肌张力高和头痛等；其他剂量组不良反应和安慰剂相比无差别。目前认为左旋多巴治疗帕金森病最有效，短期应用不良反应少见，推荐应用于帕金森病患者。但是长期使用会发生运动并发症，如运动障碍和症状波动。而缩短左旋多巴给药间隔和减少剂量可能有助于延迟运动并发症。

(2）多巴按能受体激动剂

研究该类药对早期帕金森病的治疗效果，发现能有效改善症状和提高日常生活能力。研究表明，多巴胺受体激动剂可以缩短关期时间。不良反应易见，如恶心、嗜睡、头昏、失眠、便秘、幻觉、厌食和呕吐，但能耐受。该类药比左旋多巴更易引起幻觉，特别是在有认知损害的老年患者中易见。麦角衍生制札如澳隐亭、麦角乙服、卡麦角林、培高利特能导致腹膜后、胸膜、心包积液和（或）纤维化，非麦角衍生制剂，如普拉克素良她少见，但可能与困倦、踩部浮肿有关。

（3）抗胆碱能药

一个系统评价纳入9个随机对照试验研究共221个患者，结论显示：抗胆碱能药与安慰剂或空白对照比较，抗胆碱能药单独或与其他抗帕金森病药联合短期使用能更有效改善运动症状；但另有两项系统评价结论刻显示杭胆喊能药物对控制运动症状有一定效果，但对控制震颤的证据尚不充分。另外一个RCT研究纳人82个患者。比较抗胆孩能药、左旋多巴及溴隐亭这三者之间的疗效，结果显示三者之间无显著差异。

目前尚无足够证据证明抗胆碱能药治疗帕金森病的有效性和安全性，特别在治疗震颤方面的疗效。然而NICE认为该类药可应用于无认知损害的症状较轻的帕金森病患者，但应注意撤药可能导致症状复发。EFNS推荐应用于早期帕金森病患者和伴随震颤严重的年轻患者。但由于有限疗效和易发生神经不良反应，该药不宜作为首选药物。如：苯海索，狭角型青光眼和前列腺肥大患者禁用。

（4）金刚烷胺

几项随机对照试验，研究和系统评价表明，金刚烷胺能改善帕金森症状。抗胆碱能类的药物加上金刚烷胺的疗效优于安慰剂对照组。金刚烷胺可作为左旋多巴类药物有益的辅助药物。副作用有头晕、焦虑、失眼、呕吐、水肿、头痛、噩梦、便秘、腹泻等。

(5）单胺氧化酶抑制剂

价评估司来吉兰、拉扎贝胺和雷沙吉兰的疗效。研究结果认为司来吉兰能改善症状和提高生活质。该类药能有效减少对左旋多巴的需要和运动并发症。“症状波动”减少25%，但对“运动障碍”无效。另外两个研究者，使用雷沙吉兰相比于对照组，由于不良反应，治疗组患者退出研究者更多。研究表明，单独应用司来吉兰可改善运动功能，但对关期疗效不一致，雷沙吉兰在帕金森病早期有一定的作用。在运动并发症方面，司来吉兰对其没有效果，而雷沙吉兰目前尚没有研究。司来吉兰，在早晨、中午服用，勿在傍晚或晚上应用，以免引起失眠。雷沙吉兰的早晨服用。此类药物胃溃疡者慎用。

(6）儿茶盼按甲基特转移酶抑制剂

应用思他卡朋和托卜朋治疗，认为能减少左旋多巴用量，并有利调节开关现象。另外两个幻汀研究共纳人726个患者，比较思他卡朋（翔m幻与安慰剂和（或）左旋多巴类的疗效，治疗时间13一18周。研究认为该药配合左旋多巴类，能改善患者症状、提高生活质盆、减少运动并发症，但更容易出现不良反应，退出研究者更多。

该类药能减少左旋多巴用量和关期次数，延长左旋多巴半衰期，改善开期症状、运动损害和残疾程度，但增加了多巴胺能不良反应，如腹泻、恶心、呕吐和运动障碍等。在疾病中晚期，应用复方左旋多巴疗效减退时，可以添加恩托卡朋或托卡朋治疗，从而达到进一步改善症状的作用。托卡朋可能会导致肝功能损害，需严密监测肝功能。

金森病因肝肾阴虚不能制阳，虚风内动，出现动摇、眩晕、抽搐、震颤等病理反应，即是“内风”的具体表现，故又称肝风内动或肝风。相关记载指明了这些临床表现不仅与风邪相类，亦与肝相关。因此，平肝息风法在本病的治疗中贯穿始终。常用药物有息风解痉类，如钩膝、羚羊角粉、天麻、刺蒺藜、僵蚕等，其中羚羊角粉、钩藤，珍珠母为首选药物，羚羊角粉常以1~3g冲服，钩藤入汤要后下，防止久煎破坏有效成分，珍珠母宜重用至30g，先入久煎方能发挥最佳药效。注重应用虫类药物，虫类药物兼其活血化瘀、通络搜风、息风定痉等租用、故友“虫类搜风”之说，常用虫类药各有特点，中医药研究龙元熄颤汤目前对帕金森病的研究做出贡献。

帕金森一般吃哪五种药

对于帕金森病本身而言，没有特别忌口的食物，可以说什么都可以吃。如果服用了某些抗帕金森病的药物，就要注意饮食。比如如果服用复方左旋多巴制剂，就要注意和肉、蛋、奶等高蛋白饮食一起服用。这些高蛋白饮食会影响左旋多巴的吸收，减少药物的疗效。

服用左旋多巴的时间应该在饭前的一小时或者是饭后的一个半小时，尽量避免高蛋白饮食对药物疗效的干扰。如果服用了单胺氧化酶抑制剂类的药物，比如雷沙吉兰或者司来吉兰，应该避免含有奶酪类的饮食，以免和药物发生相互作用。帕金森病病人还常常患有便秘的症状，所以在饮食方面要注意，尽量避免容易引起便秘的药物或者是食物，日常饮食中要注意均衡营养。

雷沙吉兰哪里有卖

帕金森病人吃药，原则上认为只要适合的药物是最好，没有哪个是最好的药物。帕金森药物一般分几大类，第一、多巴丝肼；第二、多巴胺受体激动剂。现在市面上用的比较多的叫普拉克索，包括泰舒达这一类药物，当然还有一些别的COMT抑制剂，盐酸苯海索和金刚烷胺，这药都可以。但是选药是根据每个人的发病时间，如发病是早期、中期还是晚期，或者发病是哪一次更重，根据职业，经济收入综合来定，用哪个药物会更好一些。所以临床没有说哪个药最好的说法。帕金森病是中老年人的锥体外系变性坏性疾病，病程大概15-20年，随着年纪增长越来越重。帕金森的治疗原则是多种药物联合治疗，任何的药物都是从小剂量开始逐渐增加，治疗帕金森病的药物很多都有副作用，在开始吃的时候有一个适应的过程，主要有五大类药物：1、左旋多巴类药物，比如美多芭。2、多巴胺受体激动剂，比如森福罗、泰舒达、罗匹罗尼等等。3、单胺氧化酶B抑制剂，比如司来吉兰、雷沙吉兰等等。4、抗胆碱的药物，比如安坦、金刚烷胺等等。5、COMT抑制剂，到了晚期患者出现异动症或者开关现象，此药能增加多巴胺在中枢神经系统的利用。

雷沙吉兰吃了能根治帕金森吗

雷沙吉兰(英文名rasagiline)是第二代单胺氧化酶抑制剂，能阻滞神经递质多巴胺的分解，与司来吉兰(第一代单胺氧化酶抑制剂，包括思吉宁、咪哆吡、金思平等)相比抑制作用强5-10倍，对长期应用多巴制剂药效出现衰退的患者也有改善的作用。另外，雷沙吉兰的代谢产物是一种无活性的非苯丙胺物质，副作用小，更重要的是，该药有一定的症状缓解的作用，并有较多证据证明这类药物有一定的神经保护的作用。

2006年，FDA批准Teva制药公司的雷沙吉兰在美国上市，商品名为Azilect，用于初始单药治疗早期帕金森病，且可作为较晚期患者治疗药物左旋多巴的补充用药。

目前，雷沙吉兰已在加拿大和欧洲多个国家上市，尚未在中国上市，也还没有听到在中国的临床试验，患者要购买只能去境外或者通过其它途径购买。

帕金森2021新疗法？

不能，目前没有任何一种药物可以根治帕金森病，药物只能起到控制、缓解的作用，雷沙吉兰是第二代单胺氧化酶抑制剂， 能阻滞神经递质多巴胺的分解，需要和美多芭配合服用，具体需要在医生指导下进行药物调理。

盐酸雷沙吉兰怎样出选择题

虽然目前西药还没有能够减缓或阻止帕金森氏病进展的治疗方法，但是中医药治疗可以帮助你改善患者的生活质量让患者的症状得到好转。现在帕金森患者开的药物有：

金刚烷胺：这种药可以作为治疗帕金森病的短期药物来帮助抑制早期症状。它经常与卡比多巴-左旋多巴一起服用.金刚烷胺也是在帕金森氏病后期处方，以帮助控制非自愿运动。一些病人报告副作用，如皮肤斑点，肿胀的脚踝和幻觉。

多巴胺激动剂：多巴胺激动剂不是将天然化学物质转化为多巴胺，而是模仿大脑中的多巴胺细胞。这种药物的副作用包括强迫症、嗜睡和幻觉.

美多巴：美多巴也称为多巴丝肼片，它是一种用于治疗帕金森病症的普遍的药品，此外针对脑炎、动脉硬化或是是中毒了造成的相近帕金森症状的病症，也是有非常好的实际效果，在应用这类药品的情况下，有可能会造成副作用的问题，某些病人会非常容易出现贫血的状况。此外一些病人会出现厌食症，造成新陈代谢和机能减退。

需要提醒的是，如若家庭中有人患病，那么其他家庭成员的发病率会增加。对于家中有帕金森发病的人来说更加需要做好帕金森的预防工作，在现实生活中加强环境保护和劳动保护 ，预防和治疗某些可能引起帕金森综合症的疾病，如动脉硬化及脑部肿瘤。积极预防一氧化碳、二硫化碳、锰、氯化物的接触和中毒，尽量避免西药药物的使用！中医学研究发现帕金森病属本虚标实，虚则肝肾气血亏虚，实则风、火、痰、瘀。中医药在治疗帕金森病方面积累了丰富的经验，在疾病发展中担当重要角色，减缓了多巴胺制剂的增加，减少了西医治疗造成的不良反应；且中医药治疗因具有相对可靠、无明显不良反应等特点，可作为配合现代医学治疗帕金森病的有效手段。

患有帕金森病会改变您看待自己的方式。有时如果与帕金森相关的损失累积，您可能会觉得自己身份的重要部分也丢失了。尤其是当您悲伤时，重要的是要记住，您仍然是一个完整的人，并且您仍然作为一个人在成长，尽管发生了变化或失去了什么。想想你生活中的谁或什么可以帮助你感觉像你自己，整个你，并尝试与任何人或任何人重新建立联系。

抗PD第二代MAO-B抑制剂，定义通用名为什么。

1、雷沙吉兰是第二代单胺氧化酶抑制剂，与第一代药物相比抑制作用强5-10倍。

2、雷沙吉兰的代谢产物是一种无活性的非苯丙胺物质，副作用小。

3、初步临床研究提示雷沙吉兰1mg每天有一定神经保护作用。