芬布芬和布洛芬缓释胶囊效果一样吗-布洛芬缓释胶囊与芬必得是一种药吗

对于中老年朋友来说，出现关节疼痛比较多见。许多人以为是随年龄增长导致的关节退行变，即使到医院就诊看病，也只是进行简单X拍片检查，对此进行消极治疗，仅仅服用消炎镇痛药预防疼痛。其实不知道有许多关节疼痛情况，是一些关节的病损引起的。而这些病损通过进一步检查（如核磁共振MRI），可以得到明确诊断；进而通过关节镜微创手术治疗，消除关节疼痛，延缓关节的退变，修复重建损伤的结构，得以最大程度保护关节的功能。

人身体有许多关节，但出现关节疼痛的部位往往多出现在上肢的肩关节和下肢的膝关节，这与关节的结构以及功能有关。

肩关节由肱骨头和肩胛骨关节盂组成，也称盂肱关节。关节周围的肌腱、韧带对稳定性起了重要作用，其关节结构有利于关节的运动，但减少了关节的稳定。它的主要作用是活动，是身体最灵活的关节；关节的长期活动、尤其是一些职业需要反复过举动作，容易带来关节的磨损，一旦有明显外伤刺激，会加剧这种病损，出现关节的疼痛。可以这么说损伤是肩关节疼痛的最常见原因。损伤可以是有明确暴力作用引起的暴力损伤，可导致肩关节骨性损伤，更常见的是肩关节内外软组织损伤，如关节盂唇、韧带、肌腱袖、软骨等。这些损伤无例外地会引起肩关节的疼痛，同时使关节活动功能大大受限。对于肩关节疼痛，这些中老年患者以为是“肩周炎”；认为只要加大关节的活动，就可以消除疼痛、恢复关节的活动。其实这是一个误区，首先“肩周炎”的诊断不准确。这些老年性肩关节的退变性疾患并不是“肩周炎”，多是由于肩关节长期反复上举动作，造成肩峰撞击进而出现肩袖损伤；从而导致肩关节疼痛、伴有关节活动受限。这种疼痛活动后加剧，尤其夜晚疼痛明显，并常因疼痛影响睡眠或睡着后疼醒。这是因为睡眠时，患者关节失去上肢重力影响，导致关节间隙变窄，肩关节囊或其他肩关节周围组织受压或牵拉刺激，因而产生疼痛。对于这类肩关节退变性疾患出现的疼痛，可以通过仔细检查，明确病因，通过关节镜下对这些病损进行处理，同时修复损伤的结构；可以有效消除关节疼痛，恢复其功能。

膝关节作为人体最大的关节，其组成结构复杂，在负重情况下保证肢体的活动功能。尤其易于受到损伤出现病痛。引起膝关节疼痛有下面几种情况：

1）髌股关节高压（髌骨软化症），是最常见的髌股疾患，也是中老年膝关节疼痛的主要原因。髌骨与股骨滑车相关节，在肢体上下活动中一直处于受压状态，如果髌股发育不相称，则更易出现关节软骨磨损，引致疼痛。多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的人群。患者会觉得膝关节疼痛，尤其下蹲时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。

2）半月板损伤是一种常见运动损伤，甚至在不经意的情况下也可能出现。损伤多出现在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响，偶尔会引起关节绞锁。

3）各种类型膝关节滑膜炎，膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤其他因素影响滑膜出现大量增生，会产生大量积液，使关节内压力增高，出现疼痛，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，活动不便。

4）膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。关节负荷磨损是致病的主要原因。如果软骨缺损导致负重疼痛，同时伴有膝关节肿胀；有时关节内出现碎裂的骨片引起关节绞锁，活动关节会有摩擦音。此外关节液的各种致痛因子导致关节的夜间疼。随着病程发展，关节应力出现变化，导致膝内翻畸形并伴有内侧疼痛。

5）膝关节韧带损伤，稳定膝关节的韧带有关节内的前后交叉韧带和内外侧的复合韧带结构，这些韧带能够保证关节前后内外方向的稳定。如果其中任何韧带结构受到损伤，均会导致膝关节稳定性差。如果对这些损伤的韧带不予以重建修复，尽管可以进行关节的日常活动，其结果以关节的过度磨损为代价。这些患者有明确的外伤史，膝关节疼痛、压痛，活动时有明显的不稳，同时膝关节活动会受到限制。

引起膝关节疼痛的这些病损是无法自愈的。如果不加以即时治疗，关节的退变就会加速。所以对于这些关节的疼痛应予早期就诊，明确诊断，以免贻误治疗的最佳时机。而这些疾病绝大数可以在关节镜下进行清理修整，这样可以解除关节疼痛的病因，恢复关节的功能。

牙科！我有牙病，要服用甲硝唑和芬布芬止痛，可是听说这种药有致癌和致突变的作用，我很害怕，怎么办？

你好！布洛芬片用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛，牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。所以说能治疗牙痛的。跟

人工牛黄甲硝唑胶囊

一起吃效果会更加好的，因为布洛芬缓释胶囊芬必得是治牙痛，而人工牛黄甲硝唑胶囊是治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。所以说一起用效果会更加好的。

治疗类风湿关节炎合理用药欲原则

很严肃的告诉楼主，我2周前因为牙的缘故肿了半边脸，也是吃的这两种药，至少我现在感觉没什么，当然吃的时候也有和楼主一样的心理负担。但是楼主你要知道，如果一种药物有非常大的几率引发人体突变，那国家药监局还会允许生产吗？如果楼主是在是怕，不如等待自然愈合

牙疼吃什么药物可以缓解？

　秋冬季节是关节炎患者一年中最痛的季节。某些关节炎又称为风湿免疫疾病,它包括了一百多种疾病,我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加。最常见的关节炎有风湿性关节炎、类风湿性关节炎(RA)、骨性关节炎、痛风性关节炎等。治疗类风湿关节炎合理用药欲原则有哪些呢?下面我为你整理一些相关的资料，希望对你有帮助!

　治疗类风湿关节炎合理用药欲原则

　RA治疗不能单用止痛药

　病例:

　老林3年前患上了类风湿关节炎。他听人说这种疾病治不好,因此也就没到正规医院治疗过,只是痛了到药店买点止痛药消炎痛服。你也别说,这消炎痛还真管用,又非常便宜,服个三五天关节就不痛了。反正是治不好,不痛了就停药。就这样,老林随着关节疼痛的轻重,时常吃点止痛药奏合。今年刚入秋,老林的关节疼痛变得更甚了,而且指关节也出现了变形,甚至连拿筷子都出现了困难。他这才不得不到市医院风湿科诊治。

　用药指导:

　非甾体类抗炎药物目前仍是治疗RA患者、缓解疼痛的一线药物,特别是用于初发或轻症病例。它们是通过抑制环氧化酶,使前腺素生成减少而起作用,最终达到消炎止痛的效果。这类药物有?老当益壮?的阿司匹林,每日需服2～4克,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4～6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻对胃的刺激;有?宝刀不老?的吲哚美辛(消炎痛),患者如不能耐受阿司匹林可换用本药,常用剂量25毫克,每天2～3次,每日100毫克以上时也易产生恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等不良反应;有?后起之秀?布洛芬和芬布芬,它们的作用与阿司匹林相似,疗效相仿,但消化道副作用小。布洛芬每天1.2～2.4克,分3～4次服,芬布芬成人常用量一日0.6g,1次或分2次服用,一日最大量不超过1克。近年又有芬必得等缓释制剂上市,每12小时服药一次,就有很好的止痛作用。

　但必须指出,虽然非甾体类抗炎药是治疗RA的重要药物,早期合理、规律地使用往往能减轻关节、肌肉疼痛等症状,让患者自我感觉取得了良好的疗效,但这并不意味着仅仅使用非甾体类抗炎药治疗RA就足够了。因为非甾体类抗炎药的作用机制仅仅是通过控制炎性介质的产生来抑制炎症并减轻疼痛,它并不能抑制疾病本身的发展过程。在RA的发展过程中,它不能控制关节病变的发展及其他许多关节外表现。如不及时辅助以其他药物,关节病变往往可持续发展至关节融合以至功能完全丧失。疾病的发展还可以导致身体其他器官、系统产生不可逆损伤。因此,对于RA患者,治疗着眼点不应仅限于控制症状,更应积极阻止病程的发展。这就需要配伍二线药物(改变病情药物及细胞毒药物)以达标本兼治的目的。

　联合用药是上策

　病例:

　陈先生是一位退休教师,今年年初也被诊断为类风湿关节炎。老陈平时爱看些有关医药健康方面的科普杂志,对类风湿关节炎略知一二。他主动来到市医院风湿科请李主任给制定治疗方案。李主任在给老陈应用芬必得止痛的同时,又加用了?MTX(甲氨蝶呤)+沙利度胺?。等拿到药物后一看说明书老陈大叫起来:?李主任今天是不是喝多了?这MTX是抗癌药,主用于急性白血病的治疗,尤其是急性淋巴细胞性白血病、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、舌咽癌、膀胱癌、睾丸肿瘤、肺癌及盆腔肿瘤也有一定疗效;这沙利度胺就是上世纪致胎儿畸形、臭名远扬的?反应停?,如今主要用于麻风病的治疗。这怎么也和我的类风湿挨不上边呀?看来,李主任不费一番口舌是难以说服老陈了!

　用药指导:

　治疗RA的二线药物就是指改变病情药和细胞毒药物,前者包括羟氯喹(抗疟药)、金诺芬、青霉胺(为一种含有巯基的化合物,因其能结合铜、汞、铅等金属,促使从尿中排出,因此,原来是治疗重金属中毒的药物之―)、柳氮磺胺吡啶(口服吸收很少,在肠内释放出磺胺吡啶,通常用来治疗溃疡性结肠炎和节段性回肠炎)和雷公藤等,后者有甲氨蝶呤(MTX,抗癌药)、环磷酰胺(抗癌药)、沙利度胺(反应停,对麻风病的治疗有独特的疗效)、环孢素(器官移植抗排移药)和硫唑嘌呤(主要用于异体移植时抑制免疫排斥)等。尽管这些药物在非RA的治疗上多有非凡疗效,但他们在RA的治疗上也有举足轻重的作用。这类药物从使用至出现临床疗效所需时间较慢,故又称为?慢作用药?。一般认为此类药物可影响病人的异常免疫功能,从而改变RA病情的进展,近年来国内外都提倡早期应用此类药物。不过这类药物毒副作用较大,应用中应严密观察。

　在RA的联合用药中,必须以MTX作为基础用药,除非有特殊的禁忌证。因为到目前为止,在治疗RA的二线药物中,没有一种药物在疗效和不良反应的综合效益方面可以优于MTX,包括近年上市的昂贵生物制剂,也要求与MTX联用才能达到更佳的疗效。而MTX价格低廉,每月治疗费用仅需5元人民币。在这类联合用药中推荐使用的配对药物有MTX+羟氯喹、MTX+爱若华、MTX+沙利度胺、MTX+柳氮磺胺吡啶、MTX+雷公藤制剂、MTX+环孢素A。

　滥用激素花钱买罪受

　病例:

　来自豫西边远农村的类风湿关节炎患者老杨正在向市医院风湿病科李主任诉苦:?前些年我老伴陪着我到处看病,花了很多钱,走了很多弯路。可乡下医院没有专门的风湿科,很多大夫对这个病并没有深刻研究,多是一知半解,有的就是纯粹骗钱。我曾经去过一家小医院,那个内科主任说是军医大学毕业的,专治类风湿性关节炎,每次去了他都拿一个很复杂的手枪式的器械给我的足三里穴位这儿注射。效果倒是能?立杆见影?,反应很快,一分钟后马上身体很轻松,走路也不疼了,但是这种轻松的状态只能维持12天,到了第13天就要再去打针。我一共注射了3次,花了四五千块钱,后来我才知道他的药水完全是激素加麻药,不仅不能治病而且很伤肝肾。?

　用药指导:

　肾上腺糖皮质激素(以下简称?激素?)是治疗RA的三线药物。应当承认,激素对控制严重RA还是很有帮助的。常用的有强的松、强的松龙及地塞米松等。激素是目前已知的最强的抗炎药物。尽管如此,但仍不能阻断类风湿关节炎的病情进展和关节的破坏,而且长期应用还会产生明显的副作用,如骨质疏松、糖尿病、高血压、细菌或病毒感染、无菌性骨坏等。这些危害并不小于类风湿关节炎本身的危害。因此,这类药物在RA的治疗中应严格掌握适应证并仔细观察临床反应。具体适应证有:①有关节外症状,如类风湿血管炎、心包炎、心肌炎、肾炎等;②急进型类风湿关节炎,在慢作用药尚未显效时使用,暂时控制症状;③一般治疗疗效差,为改善生活质量短期应用。日前倾向于使用小剂量,即小于每日15毫克的强的松,根据病情在短期内可酌情增减。口服激素,可采用一日剂一次于早上八九点时顿服,这样可增强疗效,减轻不良反应。另外要注意,使用激素时间较长时,要补充钙剂和维生素D3以防止骨质疏松;病情严重时,激素需大剂量使用,此时切勿迟疑,以免延误治疗时机;激素应根据病情逐步减量,切勿突然停药,以免病情反复。

　米诺环素也能抗RA?

　病例:

　张女士患有类风湿关节炎,是药店里的常客。农谚常说,? 一场秋雨一阵寒?,接连两日的秋雨,裹挟着寒冷的北风,扫除尽了夏日的炎热,一下子就步入了中秋的季节。张女士的症状又重了,她请黄药师帮她再加点药以提高疗效。黄药师想了想,在张女士原服药物的基础上,他建议加服米诺环素。张女士大惑不解:?米诺环素是四环素类抗生素,没听说过这类抗生素能治疗类风湿关节炎呀!?黄药师说:?该药治疗类风湿关节炎是有效的。这种药是处方药,需要医生先处方。你不妨去医院开处方时再请教请教风湿病专家。?张女士一想也是。市医院风湿科李主任明确告诉她:?米诺环素治疗类风湿关节炎有效?。

　用药指导:

　1968年国外首先报告用四环素治疗14例RA病人取得效果,但一直没有推广应用。后来相继多西环素、米诺环素等新型四环素类抗生素问世,其抗风湿新用途才受到重视。1989年,美国组织6个临床中心对219例RA病人进行临床试验,给病人口服米诺环素(盐酸二甲胺四环素,美满霉素) 100毫克,每日两次,共服48周。结果显示:治疗24周后,米诺环素组病人临床症状,包括关节肿胀和关节压痛的改善、红细胞沉降率的下降以及类风湿因子的转阴率均比安慰剂组明显,有统计学意义。国内有人在常规抗风湿治疗的基础上,加用米诺环素100毫克,每日两次,治疗3～6个月,认为可以明显地减少疾病复发。

　米诺环素是四环素类抗生素中抗菌作用较强的一种,不良反应也更少。米诺环素又是高脂溶物,易进入人体组织和滑膜液等体液中。同时,用于治疗RA亦未见导致菌群失调、增加感染性机会,因此认为,米诺环素可望成为改善病情的抗RA药物。

　RA禁用祛风散寒中成药

　病例:

　蒋女士去年被诊断为类风湿关节炎,用了一段时间的西药,由于副作用较明显,身体不能耐受,她就停用了西药。蒋女士想,?类风湿关节炎?应该是与?湿?有关吧,自己年轻的时候确实经常着凉。因为腿脚不方便,老去医院很麻烦,所以自己开始寻找祛风散寒的中成药。谁知吃了一段时间,病情却越来越重了。

　用药指导:

　事实上,类风湿关节炎是由免疫功能失调引起的,中医学以整体性、动态性、平衡性为特征,在治疗免疫性疾病方面具有极大的优势。但是治疗时要针对患者具体的情况正确用药,否则只会加重病情。而且,在疾病的不同时期,使用的药物也是不一样的。类风湿关节炎在临床上分为活动期和缓解期。活动期多以邪实为主,表现为关节红肿炽热、不能屈伸、痛不可触、身体发热、口渴、汗出、体倦乏力、咽痛、小便黄赤、大便秘结,此时应清热利湿解毒,常用的中成药有四妙消痹颗粒、四妙丸、二妙丸、湿热痹颗粒等。此时一定不能服用具有祛风散寒作用的中成药,如追风透骨丸、疏风定痛丸、风湿骨痛胶囊、小活络丹、风寒湿痹冲剂、风湿液等,否则只会加重病情。缓解期多为肝肾亏虚、气血不足,表现为关节肿痛变形、活动时痛、痛处固定、肌肉松弛甚至萎缩、皮肤失去弹性、肌肤紫黯、或有皮下结节、腰膝酸软无力。此时适合用温肝肾、补气血的药物,如独活寄生合剂、健步壮骨丸、益肾蠲痹丸等。需要特别注意的是,一些治疗类风湿的中药有明显的毒副作用,如马钱子、雷公藤、昆明山海棠等,一定要在正规中医院中医指导下规范使用,使用期间定期复查血象和肝肾功能。

＜布洛芬缓释胶囊＞和＜甲硝唑芬布芬胶囊＞可以一起吃么？我牙痛

现在很多人都会出现牙疼的情况，牙疼分很多种，有的是因为口腔不卫生引起的，有的是因为上火引起的，有的是因为牙周发炎引起的，不同原因引起的牙疼，在用药上也是不同的，如果不能对症下药，对于治疗牙疼是不会起作用的，很多人都只是知道牙疼吃止疼药就行了，这是一种很错误的认识，下面就来看一下牙疼吃什么药最管用。

可以服用甲硝唑，这种药物是非常常见的抗菌消炎药。它的主要成分是甲硝唑，它对于敏感菌引发的感染可以起到一定的治疗作用。部分患者在服用这种药物之后会出现恶心呕吐、食欲不振的不良反应。少部分患者还会腹部绞痛，这些不良反应出现的几率比较低，所以患者朋友们无需过于紧张。患者朋友们在用药的时候需要遵照医嘱用药，如果用药之后不良反应非常严重，那么患者朋友们一定要及时停药。

其次，患者朋友们也可以服用头孢类抗生素，这些药物也可以起到一定的抗菌消炎作用。头孢克肟颗粒或者是头孢克洛胶囊都是比较常用的，需要注意的是头孢类药物不能和酒精类饮品一起服用，否则会引发非常严重的不良反应。

第三，如果患者牙痛的情况非常严重，那么患者朋友们还可以服用甲硝唑芬布芬胶囊，这种药物抗菌消炎作用也是比较好的，而且它的止痛效果有目共睹。这种药物的成人用量为每次两粒，一天服用三次比较合适。

牙疼患者在治疗疾病的过程中会用到很多类型的消炎药，比较常用的是甲硝唑芬布芬胶囊以及甲硝唑片。少部分患者还需要服用头孢类抗生素、头孢克洛胶囊，头孢克肟颗粒都是非常常用的，这些药物患者一定要遵照医嘱用药。

1、固齿丸类药物。这类药物主要针对的是一些老年人，老年人因为上了年纪，身体各个方面的机能都会有所下降，骨头会变脆弱，牙齿也逐渐的松动，从而产生疼痛，这个时侯就可以服用固齿丸来进行缓解。

2、消炎药类药物。如果是因为牙齿发炎引起的牙疼，比如说牙龈炎、牙周炎等，就可以服用一些消炎类的药物，比较常见的是甲硝唑片，消炎药对于治疗炎症是很管用的，只要吃上几片，炎症清除，疼痛就会消失。

3、牛黄解毒丸类药物。造成牙疼最普遍的一个原因就是上火，不良的饮食习惯，还有熬夜，都很容易上火，对于上火引起的牙疼，肯定要从去火方面用药，这个时侯可以选择一些清热解毒的中药，比如牛黄解毒丸等。

我觉得不用一起吃，我是学药的。你的蛀牙是由变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，使牙齿脱矿缺损而形成的。而甲硝唑对这类细菌效果不错，而芬布芬是消炎镇痛的药，和布洛芬是同类药物，所以只吃后者就可以了。