伊伐布雷定替代药-伊伐布雷定和倍他乐克联用

心脏康复是综合的长期计划，包括医疗评价、运动处方、纠正心脏危险因素、教育、咨询及行为干预等。心脏康复的措施是综合的，随着心脏康复的不断发展，其方案也在不断拓展。

心脏康复包括住院病人康复期( 1 期康复) 、出院早期病人康复期( 2 期康复) 、长期维持与随访期(3期康复)，在这三期中涉及到的康复内容主要有: 病情评估、药物治疗、控制危险因素、运动治疗、心理治疗等。

病情评估主要依据患者的临床表现、结合其基本常规生物化学及影像学检查，对患者的病情及预后做出初步判断。病情评估主要用于评价患者入院时病情的轻重缓急并由此指导治疗。

药物治疗是心血管疾病治疗的核心部分，也是心脏康复的重要保障。据调查显示，合理的药物治疗方案与急性事件后的并发症、亡率呈反比。最新心衰指南推荐对不同心衰患者 β 受体阻滞剂及 ACEI 作为病情可耐受患者的首选用药，此外根据患者病情可选用利尿剂、地高辛、伊伐布雷定、硝酸盐类等。

危险因素在心血管疾病的发生发展中起推动作用，积极控制危险因素是贯穿于心血管疾病预防始终的必要措施。吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血糖是心血管疾病的危险因素。

运动是心脏康复中的核心内容，其有益性和安全性已为大量研究所证实。适量运动不仅可以增加患者的运动耐力，也可促进心脏缺血区域侧枝循环的形成，改善缺血状态。就长期预后而言，适量运动对改善器质变及慢程所致的功能性症状，如抑郁症等，均有重要意义。目前心脏康复的运动处方主要包括运动形式、运动强度、持续时间、运动频度、运动级数等。其中，运动形式分为有氧运动和无氧运动。具体的运动方案因人而异，需要做一系列评估以后，才可给出。