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一、调整生活习惯：

1、合理饮食：在饮食中摄入了过多的脂肪、胆固醇，是人体低密度脂蛋白偏高的主要元凶之一。因此日常饮食要限制富含饱和脂肪酸的食物，例如油炸食品和比较酥软的点心，建议日常饮食保持清淡，可以多吃水果、蔬菜、粗粮等食物，适量增加维生素、纤维的摄入；

2、适量运动：肥胖也是低密度脂蛋白偏高的诱发因素之一，因此在日常生活中应当进行适量的运动，可以先从较为轻松的运动如走路、打太极等，逐渐过渡到快走、慢跑等中强度运动上；

3、戒烟戒酒：烟草中的尼古丁、一氧化碳等，可引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展；而酒的热量高，多喝加重肥胖，不利于低密度脂蛋白的降低。

二、服用药物：

通过上述方法，低密度脂蛋白仍没有降低到理想水平，或者已经并发冠心病、脑卒中、外周动脉粥样硬化性改变时考虑口服药物。降低低密度脂蛋白的药物包括他汀类药物、抑制胆固醇合成的药物比如依折麦布，还有PCSK9抑制剂。其中他汀类药物是基石，尤其是已经发生动脉粥样硬化的患者。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，但他汀类药物对肝肾功能、肌组织、血糖有影响，建议服药后定期复查。

胆固醇高的人不占少数，胆固醇升高，不能吃什么？

一般来说，低密度脂蛋白（LDL）偏高会出现在血常规检查中的血脂项中，血脂分为类脂、胆固醇、甘油三酯，而低密度脂蛋白和胆固醇相关。胆固醇是不能直接存在于血液中的，一般来说都会以脂蛋白的形式存在。那么低密度脂蛋白高会出现什么情况？如果真的看见自己的体检单上提到低密度脂蛋白偏高的话那一定要引起重视了，这说明你可能会有高胆固醇血症，也意味着你的血管更可能容易受损，血液粘稠度更高，更容易发生动脉粥样硬化。

胆固醇大致可以分为两类，一类就是低密度脂蛋白（包括极低密度脂蛋白），另一类是高密度脂蛋白（HDL），它们俩的功能恰好相反，低密度脂蛋白的脂蛋白中的胆固醇可轻松进入血液，所以如果它们的数量增多，这意味着进入血液中的胆固醇也越来越多，一方面血液粘稠度高了，另一方面血管中更容易堆积脂蛋白，诱发动脉粥样硬化， 低密度脂蛋白偏高是引起动脉粥样硬化最主要的原因 。而高密脂蛋白密度高，体积小，它们运输能力超群， 能加速胆固醇运输，包括清除一些血液中废旧的胆固醇，帮助维护血管清洁，清理血管废物 ，有“血管清道夫”的称号，也是长寿因子之一。

它们看起来就像是一台撒垃圾车和一台垃圾清理车，如果把胆固醇作为垃圾，其实胆固醇本身也不坏，它是人体的必须成分之一，但如果大量出现在血液中的话，可能会对血管有破坏效果，如果它们可能是被运输到细胞中的话，可能是形成细胞膜，或其他地方能合成酶、激素等，所以主要是看它们被运输到哪里。

所以一般来说的话，我们还是希望我们血液中高密度脂蛋白多一些，低密度脂蛋白少一些。低密度脂蛋白的升高可能和肥胖、缺乏运动、不 健康 饮食、反式脂肪酸摄入过多、遗传因素相关，所以为了减少血液中的低密度脂蛋白，我们日常最好是坚持适量的运动，维持合理体重，以清淡饮食为主。“反式脂肪酸”是一种有害脂肪酸，它存在于很多加工类食品中，如罐头类、加工肉类（午餐肉、火腿、烤肠、肉丸、冷饮等）、膨化零食、油炸食品中，所以这些食品我们最好偶尔吃，不要频繁大量食用。

学会提高高密度脂蛋白数量也可以补救低密度脂蛋白偏高，提高高密度脂蛋白应当多运动，合理作息和饮食。

另外，多不饱和脂肪酸是有助提升高密度脂蛋白数量的，它们存在于植物油、坚果、牛油果、深海鱼等食物中。大部分植物油、坚果中ω6脂肪酸含量较高，ω6的适当摄入能提高高密度脂蛋白数量，深海鱼、紫苏籽油、亚麻籽油中富含ω3，ω3被称为心脑血管疾病的克星，它能够降低低密度脂蛋白数量，能预防多种心脑血管疾病，保护血管 健康 ，它还有潜在预防抑郁症、焦虑症，降低细胞炎症的抗癌作用。但注意ω6来源广泛但不能摄入过量，过量的ω6会增加细胞炎症、引起肥胖，心脑血管疾病，所以坚果、花生油、玉米油、大豆油等植物油每日摄入应当控量。

低密度脂蛋白是血脂中的一种，而且低密度脂蛋白升高和冠心病心绞痛、心梗、脑梗等疾病的发生和进展有着密切关系，因此， 我们就把低密度脂蛋白称为“坏”胆固醇。

血液中低密度脂蛋白水平升高，主要有两个原因: 饮食和肝脏合成。 有的人说，我很瘦，吃的也很素，怎么血脂还高呢？那是因为除了吃，还有肝脏合成的原因。当然，徐医生今天主要跟大家聊的是吃的问题。

人体内 三分之一胆固醇来源于饮食 ，因此，胆固醇食物摄入过多会引起血脂升高， 哪些食物中胆固醇含量高，需要少吃一点呢？

1.肥肉。 比如五花肉、猪油、鸡鸭皮下脂肪等，胆固醇含量都很高，要少吃。

2.内脏。 比如猪肝、腰花等，胆固醇含量也较高，要少吃。

3.蛋黄、蟹黄等。 胆固醇含量高，胆固醇高的人吃鸡蛋的话，一周不超过三个蛋黄，蛋白随便吃。

4.虾皮。 胆固醇含量也很高，要注意少吃。

5.油煎油炸食品。 尤其是用动物油烹饪的食物要少吃。

对于低密度脂蛋白胆固醇升高的人来说，以上食物只是少吃，并不是一定要忌口不能碰的，有时解解馋也无不可。

因为低密度脂蛋白是血管垃圾制造者，是动脉粥样硬化的主要来源，是心脑血管疾病的罪魁祸首。

一、什么是低密度脂蛋白

我们大部分人都只知道血脂，其实血脂并不是一个数值，血脂一般包括血脂四项，其中总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯三项是坏血脂，高密度脂蛋白是好血脂。虽然这些血脂都有价值，但我们最最关心的是低密度脂蛋白。

低密度脂蛋白一般化验单上标记 3.4属于正常，也就是对于我们大部分人只要 3.4就是正常，高于3.4就属于异常。

但低密度脂蛋白并不是一个标准：高危人低密度目标是 2.6mmol/L；极高危人低目标是 1.8mmol/L；甚至更低。

二、低密度脂蛋白有什么危害

为什么我们说低密度脂蛋白是最坏的血脂，当低密度脂蛋白升高，会刺激血管壁发生炎性反应，破坏血管壁完整性，类脂质物质沉积，引起脂质的堆积，逐渐形成动脉硬化斑块，当斑块加重后从而就会形成冠心病、心绞痛、心肌梗。

简单说低密度脂蛋白升高后，会产生更多的血管垃圾，产生血管斑块，加重血管狭窄，引起全身血管疾病，尤其是心脑血管疾病。

低密度脂蛋白每降低1%，心脑血管疾病风险就会降低1%，足见这个低密度脂蛋白的危害！

三、低密度脂蛋白为什么会升高

大家都会认为，就是吃的肥肉多了，血脂才会升高，这种说法没错，但不全对。因为很多瘦人，很多不吃肉或吃肉少的人血脂也会升高，这是为什么？

吃的不 健康 ，确实会影响血脂升高，但对于低密度脂蛋白的影响只有25%左右，也就是相对来说占到一小部分，低密度脂蛋白升高的大部分，也就是75%的原因是自身代谢异常引起的，或者说和遗传基因有关系。

这也解释了为什么有人说自己不吃肉，血脂也高。

四、低密度脂蛋白高最好少吃什么

虽然说低密度脂蛋白受饮食影响只是一部分，但是也是有影响。如果不控制饮食，那么低密度脂蛋白会更高，心血管疾病风险也就会更高。

低密度脂蛋白高的人，应该少吃的食物：

比如肥肉、动物油、奶油糕点、棕榈油、动物内脏、鱼籽、蟹黄，这些胆固醇含量高，饱和脂肪酸太多，会升高低密度脂蛋白。

油炸食品、人造黄油、人造奶油、咖啡伴侣、西式糕点、薯片、炸薯条、珍珠奶茶等；配料表中有氢化植物油、代可可脂、人造奶油、起酥油、植物奶油、人造酥油等反式脂肪酸能够增加食品的口感和美味，成本更加低廉。这些食物过量都会引起胆固醇及低密度脂蛋白升高。

所以要严格控制这些食物，相对 健康 的食物，可以降胆固醇的食物：粗粮杂粮，蔬菜水果，少量坚果，海鱼等食物。

五、什么情况下低密度脂蛋白高了就得吃药

当您通过 健康 饮食，以及控制体重，坚持运动，戒烟戒酒等等方法后，低密度脂蛋白还是没达标，那么可能就需要吃降脂药。

普通人，也就是没有血压、血糖异常，没有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白胆固醇 3.4mmol/L就属于正常。

但对于有高血压或糖尿病、肥胖、吸烟、家族史等等的人，低密度目标是 2.6mmol/L，也就是这部分人的低密度应该 2.6；

尤其对于有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白目标是 1.8mmol/L，也就是必须小于1.8；药物选择以他汀为首选。

当然，不管是否吃药，只要低密度脂蛋白升高，我们首先要 健康 饮食，这是基础，上述那些会导致血脂升高的食物，尽量少吃！

（少吃，并不是不让吃，饮食快乐是人生一部分，如果都不能吃想吃的食物，那确实不开心，活着也不快乐。所以偶尔吃点这些食物未尝不可，但不宜过多！）

低密度脂蛋白的全称其实是低密度脂蛋白胆固醇，是我们讲的坏胆固醇，会对血管造成损害，检查结果应该越低越好。

血脂，是血液中脂类的总称，主要包括甘油三酯和胆固醇。所以，低密度脂蛋白高是高血脂的其中一种情况。

低密度脂蛋白高或者血脂有问题，腿部会有异常，出现这7个信号，就要注意了

1.腿疼

血管堵塞会导致腿部因供血不足而无法正常活动。疼痛可发生于单侧或双侧腿部。

2.夜间痉挛

动脉硬化闭塞患者在睡眠过程中可能会发生腿部痉挛，坐起或摇晃后可缓解疼痛。

3.皮肤和指甲变化

动脉硬化闭塞会导致脚趾甲变厚且长得慢，腿部皮肤颜色变化，光亮紧绷。由于供血及营养不足，腿脚上的毛会发生脱落，或者刮掉后长起来很慢。

4.腿部肤色变化异常

患者抬起腿部时，皮肤变白，放下后，又出现微红或紫红色。当坐下时，其脚部或脚趾甲会呈现苍白或变青。

5.脚冷

如果血脂异常，堵塞下肢血管，会使腿部血流不畅，血流供应不足，使腿脚寒冷或摸上去很凉，这种情况应该及时就医。

6.腿脚麻木或无力

感觉腿脚麻木或无力，是动脉硬化闭塞的一大信号。休息时（而非走路或运动时）出现麻木或疼痛，病情更严重。

7.小腿肌肉萎缩

严重动脉硬化闭塞会出现小腿肌肉萎缩。血流不足会导致肌肉纤维的减少。重度PAD患者小腿肌肉萎缩程度会高达50%。

低密度脂蛋白高的人，预防血管堵塞，要少吃这几样食物:

1，油炸食物

代表：炸薯条，炸鸡，油豆腐，油条等。

食物经过油炸，就变得色香味俱全了。 但是，油炸食物，容易产生反式脂肪酸，增加心血管疾病的风险。 摄入过多的反式脂肪酸，可增加“坏”胆固醇的水平，降低“好”胆固醇的水平，从而容易导致血管堵塞。

2，高胆固醇食物

代表：动物内脏、蛋黄、蟹黄等。

胆固醇含量高的食物，低密度脂蛋白胆固醇含量也高，特别容易聚集堆积在血管壁上，形成稳定性“斑块”，使血管变窄，血流受阻，最终堵塞血管。

3，高盐食品

代表: 腌肉、卤肉、熏肉、各种加工肉制品

《中国居民膳食指南》中讲到，每人每日食盐的摄入量，应保持在6克以内，高血压患者应保持在4克以内。 一旦摄入过多盐分，会增加人体内钠的成分，进而导致血压升高，增加血压的压力，使血液更加黏稠。 长此以往，不仅会损害心脏，肾脏的 健康 ，也会进一步损害血管的 健康 。

低密度脂蛋白作为作为一种人尽皆知的“坏血脂”，它最坏的地方是其导致动脉粥样硬化的发生和发展。所以，现在关于心脑血管疾病的治疗，很大一部分都是围绕着低密度脂蛋白展开的，比如说他汀类降脂药的使用就是通过控制住低密度脂蛋白，让低密度脂蛋白达标来进而降低心脑血管疾病发病率。那么，如果低密度脂蛋白高，除了正规治疗，在食物上我们应该少吃什么食物呢？下面张大夫给大家说一说这个问题。

众所周知，人体血液中胆固醇，也可以大致等同于低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白是胆固醇的主要组成部分。而胆固醇大约30%来自于吃进来的食物，比如说鱼子、蛋黄等等高胆固醇食物。而剩下的70%胆固醇来源自肝脏的合成，而肝脏合成胆固醇的底料就是饱和脂肪酸。那么，什么食物中富含饱和脂肪酸呢？应该说，我们平时吃的猪牛羊的肥肉中就富含饱和脂肪酸。这里所说的饱和脂肪酸吃多了，就会引起胆固醇的升高。所以，张大夫建议大家一定要少吃高胆固醇食物的同时，注意少吃富含饱和脂肪酸的食物，比如说大白肥肉、动物性油脂等等。

当然，如果你低密度脂蛋白高，同时有想通过饮食控制低密度脂蛋白，除了上面提到的饮食习惯要注意，还要注意少喝酒，最好是戒酒，同时要戒烟，多多运动，控制好体重，减少应酬，不熬夜等等一系列 健康 生活方式都需要重视。

对于那些经过改善生活方式不管用的低密度脂蛋白升高患者来说，最好是在医生指导下进行专业的药物治疗，比如说使用他汀类降脂药或者依折麦布等药物。但是，大家注意，任何处方药物的使用一定要在专业医生指导下进行，切勿自行调药。

低密度脂蛋白高的人最好少吃什么？

不能吃或者少吃动物内脏和脂肪高的肥肉及油腻食品。

目前， 社会 的发展，人类的进步， 科技 日新月异。生畜牧鸡鸭鹅猪牛羊等都用推长素。这些食物中有些还有推长素存在。

因为，低密度脂蛋白胆固醇与动脉（脉硬化）粥样硬化有密关系。动脉粥样硬化与心脑血管疾病又有密切相关。

所以，低密度脂蛋白高的人最好少吃，以上的动物内脏和肥肉及油腻食品。

因为，内脏和脂肪高肥肉及油腻食品含脂肪蛋白很高，胆固醇很高。这些食品直接使动脉粥样硬化，直接影响心脑血管。

日常生活多食，白菜，西红柿，胡萝卜，菠菜，韭菜，西兰花紫薯，水果，雪梨，火龙果，进食这些清淡饮食，可以使身体更快恢复 健康 。

低密度脂蛋白，是富含胆固醇的脂蛋白，它的作用是运载胆固醇进入组织细胞。低密度脂蛋白被氧化后会变成我们通常所说的“坏”胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇过多是造成动脉粥样硬化的重要因素，会增加患冠状动脉心脏病及脑卒中的危险，低密度脂蛋白胆固醇越多对 健康 越不利。

低密度脂蛋白胆固醇的正常范围在2.0-3.1mmol/L.

超重和肥胖，食物中高脂肪高胆固醇摄入过多低密度脂蛋白升高的主要饮食因素。

饮食调理方案

1. 严格控制脂肪的摄入量 ， 少吃高脂肪高胆固醇食物 ，如动物油、畜类肉、动物内脏、动物脑、蛋黄、蟹黄等。

调整所吃食物中脂肪的类型，畜类肉含饱和脂肪比较多，而鱼类含不饱和脂肪多，可以 用水产品代替畜类肉 ， 减少饱和脂肪的摄入量 。

2. 控制总能量的摄入量 ，饮食清淡，多吃蔬菜水果，控制体重，避免肥胖。

3.饮食均衡，食物结构要做到 低脂低盐低糖 ，少吃高脂肪高盐高糖高胆固醇食物。

4.养成良好的饮食习惯， 不暴饮暴食 ，提倡 少量多餐 的进食方式。

5. 多运动 ，做好体重管理：坚持身体BMI保持在18-24的正常范围内；腰围男性 85cm,女性 80cm.

每周运动3-5次，每次不少于30分钟，走路、慢跑、骑车、游泳、打球等有氧运动都可以。

6.养成 良好的生活习惯 ，不熬夜，坚持早睡早起，不吸烟不喝酒，适量喝水，保证身体新陈代谢正常。

低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的元凶，是诱发心脑血管疾病的重要因素，需要从生活习惯的调整和饮食习惯的改变上多下功夫。

在血脂检查的各个指标中，最重要的就是低密度脂蛋白胆固醇的值，没有之一。

为什么低密度脂蛋白胆固醇这么重要，主要是因为低密度脂蛋白是运载血脂的主要脂蛋白，其所含胆固醇量占血脂中总胆固醇的60%以上，同时也是血脂代谢过程中的稳定产物，这个值水平的升高，是造成动脉粥样硬化的主要风险因素，因此，不论是评估心血管疾病风险，还是设置控制达标指标时，这个值都是各个血脂指标中的首要指标。

很多人喜欢说，低密度脂蛋白胆固醇是“坏”的胆固醇，其实这种说法并不准确。在 健康 人体中，当低密度脂蛋白胆固醇处于正常范围内时，低密度脂蛋白负责着为身体的细胞供应脂质营养的重要作用，是人体不可或缺的血脂成分，而只有血脂的代谢出现异常时，这个值逐渐出现升高，身体的细胞不能够充分的利用血液中的胆固醇营养，导致血液中的脂质水平逐渐增高，一方面会引发炎性反应，破坏血管壁内皮细胞 健康 ，另一方面会在血管壁内膜下方形成脂质沉积，经过一系列的氧化吞噬融合过程后，形成动脉粥样硬化的脂质斑块，这些坏的 健康 影响的发生，都是在低密度脂蛋白胆固醇超标的情况下所发生的。

低密度脂蛋白胆固醇偏高，当然要积极的进行调理控制，这种调理控制绝不仅仅是坚持吃药那么简单，在吃药之外，生活上的做好调理也同样重要，低密度脂蛋白胆固醇偏高如何做好生活调理，饮食上要注意少吃哪些？今天就来为大家简单的总结一下。

高脂高糖饮食

高脂高糖饮食，对于低密度脂蛋白胆固醇升高并没有直接影响。低密度脂蛋白胆固醇主要源自于肝脏的合成，但高脂高糖饮食，会增加外源性脂质的摄入，升高甘油三酯水平，从而进一步的肝脏的进一步胆固醇合成进程，因此，从长远的血脂控制来看，低密度脂蛋白胆固醇升高的问题，生活调理上，减少高脂高糖饮食的摄入，对于降低脂质代谢负担，改善肝脏 健康 等方面，都是非常重要的。

高脂高糖的饮食有很多，一些富含饱和脂肪酸的红肉类，油炸食品，烘焙食品，都是高脂饮食的代表，而果汁，某些饮品，某些甜食甜点中，都含有丰富的糖分，也要注意控制摄入量。而如果是富含不饱和脂肪酸的深海鱼肉，坚果类食物等，适量的吃一点，还是没有问题的。

酒

酒精对于脂质代谢的影响还是很大的。长期大量的饮酒习惯，会直接影响肝脏 健康 ，同样也会导致肝脏对于脂质合成代谢的异常。酒精会影响肝脏细胞的 健康 ，会影响肝脏的胆固醇合成，从而导致血脂代谢的各种异常，另一方面，在摄入酒精的同时，往往也会吃很多的高脂饮食，这些饮食的加重脂质负担的进一步影响，也是不容忽视的。

除此之外，酒精与高血脂之间，对于血管 健康 还会形成叠加的危害影响，酒精会对血管壁细胞造成刺激，也会加速血管的硬化使血管失去弹性，而高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇偏高的情况，也是导致动脉粥样硬化的重要风险因素，因此，想要减少心脑血管疾病风险，一定要限制饮酒或戒酒。

加工肉制品等

说起不 健康 的食物，简直太多了，而对于低密度脂蛋白胆固醇已经升高的朋友来说，一些明显不利于心血管 健康 的食物，还是劝您一定要少吃。

举个例子，比如加工肉制品，这种食物的不 健康 ，主要有2个方面，一是里面含有大量的盐分，高盐饮食不利于血压的控制和心血管的 健康 ，而另一方面，加工肉制品中，通常还含有一定的亚硝酸盐等毒性物质，同样也会影响脂质代谢和血管的 健康 。除了加工肉制品以外，一些含盐（钠）比较高的零食，高温烹制烧烤食品等，也都应该尽量注意。

上面这些饮食注意事项，只能算是简单的举例，实际上，对于有高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇偏高问题的朋友，在饮食上要有所控制，有所选择，而总的一个原则有2个，一是不要对血脂代谢造成更大的负担，加重高血脂问题的发生发展；二是不要对心血管 健康 形成不良影响，进一步的影响心血管的 健康 ，凡是这样的饮食，都应该尽量的注意控制，在饮食结构上尽量的减少接触和摄入。

现在人们都有了定期体检的意识，以前很多发现不了的疾病，通过体检都能查出来。像是血脂高，血压高等等，这些早期没有任何表现的慢，只需常规体检就能发现。

低密度脂蛋白高的人最好少吃什么？

先要说明一点，饮食干预确实是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的措施之一，但这并不是说吃什么就能降下来的，饮食干预只是通过限制某些食物的摄入，减少升高LDL-C升高的风险，充其量只能算是降低LDL-C的一个帮手，想要单纯通过饮食降低LDL-C不太现实。因为人体内的胆固醇只有30%是通过外源饮食摄入，绝大部分都是体内合成。至于该怎么吃，最重要的还得先清楚哪些食物是不能吃的。

1、必须绝对远离的食物

第一是酒精，喝酒绝对是有百害而无一利的，对于高血脂患者来说，必须戒酒；

第二是高胆固醇和高脂肪食物，这里指的是富含饱和脂肪的食物，像是肥肉、猪油、牛油、羊油、奶油、油炸食物、肉汁、肉汤等等，这些食物就不要碰了。当然还有动物内脏、蟹黄、鱼籽、鱿鱼等高胆固醇食物，也不能吃。

第三是高糖食物，包括各种甜品如蛋糕、饼干、月饼、巧克力、冰淇淋等等，还有各种含糖饮料如碳酸饮料、果汁、奶茶等，这些也不能吃。

2、尽量要少吃的食物

第一是高糖分的水果，尤其是果干，如葡萄干、枣干等等，虽说水果是很 健康 的，但是多吃无益，尤其是高血脂患者，因为糖分在体内也会转为脂肪，每天不要超过300g。

第二是高盐食物，高盐食物是升高血压的元凶，而高血压会损伤血管内皮，诱导多余胆固醇堆积在破损处，二者狼狈为奸更可怕。所以，腌制食物、加工肉食、烧烤等高盐食物，高血脂患者也得少吃，保证每天吃盐低于6g。

第三是精加工食物，包括精加工面食、膨化食品、各种零食等等，这些加工食物中含有饱和脂肪酸、各种添加剂，能不吃就别吃。

第四是各种调味品，自己做饭的时候，最好少放不必要的调味品，如味精、酱油、鸡精、蚝油、调味酱等等，能不放就别放了。

3、应该适当多吃的食物

第一是高纤维的蔬果，LDL-C升高的患者要多吃些蔬菜、低糖水果，这既能补充机体所需营养，还能增加饱腹感，加速脂质代谢，要多吃些。

第二是五谷杂粮，相比于精细面食而言，粗粮中所含膳食纤维对于控制血脂也有帮助，可以代替部分细粮，搭配食用。

第三是高蛋白食物，如豆制品、奶蛋类、瘦肉、鱼肉等，因为高血脂要控制脂肪和糖分摄入，就得多补充些优质蛋白质，这些食物可以多吃，尤其是深海鱼，是最适合高血脂患者的肉食，其中所含不饱和脂肪酸属于好脂肪，对于降血脂，保护血管有好处。

第四是白开水，这是最 健康 的饮品，高血脂患者一定要多喝水，每天早晚一杯水，对于稀释血液，预防血栓同样很重要。

我是心血管黄医生，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在低密度脂蛋白高的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

专业医生为您做解答

首先要知道低密度脂蛋白的全称是低密度脂蛋白胆固醇，实际上它是胆固醇的一种。而在机体胆固醇代谢中，它的来源80%由肝脏合成，20%来源于食物，由此可知如果体内胆固醇水平升高，虽然与日常饮食吃了什么有一定的关系，但主要的原因机体胆固醇合成过多，合成过多的根本在于胆固醇合成功能异常。

因此要控制低密度脂蛋白最主要的措施是改善机体胆固醇合成功能，要实现这个目标大多数情况下需要药物的帮助。当然，合理安排饮食也是少不了的，但并非是吃什么或不吃什么，而是要合理饮食，因为机体缺少了哪一种营养素都不行。

对低密度脂蛋白有升高的人来说，合理饮食可以遵循两个原则：

第一，限制高胆固醇的食物的摄入量，但不等于不吃。比如鸡蛋是含胆固醇较多的食物，但一个鸡蛋所含有的胆固醇不足以影响体内胆固醇水平，要知道机体对食物中胆固醇的吸收率只有30%，而鸡蛋中含有的其它营养素又是人体所必须的，因此每天吃一个鸡蛋是可以的。当然，如果吃了鸡蛋，其它富含胆固醇的食物尤其是动物内脏等就要少吃或不吃了。

第二，避免过量摄入富含饱和脂肪酸的食物。饱和脂肪酸是合成胆固醇的原料之一，但同时也是机体组成细胞膜的主要成分，因此不能不吃但又不能过量。对于低密度脂蛋白有升高的人来说，需要少吃油性食物比如肥肉、限制植物油，但瘦肉还是要吃以每天不超过2两为宜、植物油以不超过半两为宜。

需要提醒的是：在合理饮食的基础上，注重养成良好的生活习惯对改善机体胆固醇代谢非常重要，比如坚持运动避免久坐、按时作息不熬夜等等；如果需要药物的帮助时不要排斥与拒绝，将低密度脂蛋白控制达标是必须要做到的。

小知识

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对于高血脂人群来说，机体由于遗传因素或者进食油腻食物过多等因素引起血脂超常正常范围，为了预防心血管病的发生这类人群应当控制胆固醇的摄入量，比如像海鲜、蛋黄、内脏等食物胆固醇含量高，这类食物少碰为妙。

高脂高糖饮食

不论是高脂还是高糖，虽然不会直接升高血脂，但却都是增加血脂代谢负担的不良饮食，特别是一些富含反式脂肪酸的高温油炸、烘焙食品，还有一些富含饱和脂肪酸的动物油脂类，都应该控制少吃，糖分的过多摄入也会导致血脂水平的升高，因此，控油之外，也要控糖。

猪肉、牛肉、羊肉、鸭肉吃的时候要限量

动物肥肉中的胆固醇不用说了，实在太高了，即便是健康的人也不建议使用，高胆固醇的人最好一口别碰。

很多人喜欢吃动物吃杂碎各种脏器的东西，这些和胆固醇高关系很大，也要避免，减少饮用包括汤、骨头汤等都是含很多胆固醇的，还有油炸食品、糕点也要注意一下不吃或少吃。

注意糖分摄入量的控制

例如少吃一些精致糕点、糖果、冷饮，避免“精制糖”的摄入。过量的糖分摄入同样可能堆积脂肪，增加肝脏中甘油三酯含量，对控制血脂不利。选择“优质碳水化合物”，如谷物类食物、果蔬中的糖分是更好的选择。

注意避免一些速溶饮品的过量饮用，它们添加的成分可能含有“反式脂肪酸”会升高低密度脂蛋白含量，升高血脂，提高胆固醇浓度。

加工类零食

例如巧克力，甜点，膨化零食，另外还有薯片、速溶饮品、火腿、午餐肉、鱼丸等等原料难以辨别的食物 这些食物其实是诱发心脑血管的得力助手。它们不仅在加工中破坏了食物中本身的营养成分，而且还添加了不少添加成分，如更多蔗糖、饱和脂肪，还增加了反式脂肪酸的含量。

而反式脂肪酸恰好就可能会影响血清胆固醇浓度，反式脂肪酸会提高血液中“低密度脂蛋白”的数量，而低密度脂蛋白会增加胆固醇在血液中的不断循环，可能会提高胆固醇浓度，诱发高胆固醇血症，低密度脂蛋白还会累积在血管壁，诱发动脉粥样硬化、血栓。

结语

要控制自己的饮食，避免胆固醇升高，又要保证营养的情况下，多吃一些鱼肉，多吃一些鸡肉和虾都可以。鸡肉、鱼肉、虾肉这些白肉类的胆固醇含量相对低一些，不饱和脂肪酸含量稍微高一些，所以可以多吃一些。

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临床上常用于防治心脑血管疾病的药物很多，但多数药物只是用来缓解症状，真正能够预防或治疗心梗、脑梗并延长寿命的药物并不多，他汀就属于这些为数不多的药物之一。所以，在预防和治疗心脑血管疾病方面，他汀具有无可替代的作用。

我们知道，无论心梗还是脑梗，其共同的发病基础就是动脉粥样硬化斑块形成，如果动脉斑块增长到一定程度造成冠状动脉或脑动脉严重狭窄、或者动脉斑块突然破裂导致血管完全闭塞，就会发生心绞痛或心肌梗和脑梗。动脉粥样斑块是怎样形成的？简单地讲，就是血液中的胆固醇进入动脉血管壁内，越积越多，就会逐渐形成斑块。预防和治疗斑块就是他汀最大用途。

血液中的胆固醇多半由肝脏合成，他汀的主要作用机制就是抑制肝脏合成胆固醇，从而降低血液中的胆固醇水平，减少了形成斑块的原料，于是就会降低形成斑块的风险。所以他汀能够有效预防心脑血管疾病的发生。

但是，在临床上很多应该服用他汀防治心脑血管病的患者却不敢吃药，原因是担心他汀“伤肝”。的确，少数患者服用他汀后可以出现肝脏不良反应。其实不仅仅是他汀，很多种药物都可能具有肝脏副作用。没有副作用的药几乎是不存在的。但是治疗疾病是一个权衡利弊的过程，只要好处明显多于坏处，该用药就要积极使用。在临床上，使用常规剂量他汀治疗，发生肝脏不良反应的机会非常少，但是加大剂量后发生副作用的风险明显增加，所以我国一直主张使用中等剂量他汀（例如10-20mg阿托伐他汀，5-10 mg瑞舒伐他汀等），不建议盲目增加他汀剂量。如果使用上述剂量他汀治疗后胆固醇不能得到满意控制，可以联合使用依折麦布或者依洛优单抗等药物。

开始吃他汀后4周左右，应该复查血液，主要是看看胆固醇是否得到控制，也了解一下肝脏有没有副作用。如果发现转氨酶轻中度升高（不超过正常上限3倍），不需要停药，隔一两周再复查。如果转氨酶升高超过3倍，则需暂时停药。

虽然少数人吃他汀后会有副作用，但是该药防治心脑血管病的作用是无可替代的。你怕他汀有副作用，你就不怕心梗脑梗？只要把低密度脂蛋白降低1 mmol/L，每年发生心梗、脑梗等心脑血管疾病的风险就能降低20%以上。所以他汀不是肝脏毒药，他汀是预防心梗脑梗的药，是救命药、保命药。只要在医生指导下合理用药，他汀是非常安全的！

（河北省人民医院 郭艺芳）

长期吃他汀类药物，什么时间去复查？记好复查的4项内容

简介：公司前身是四川制药厂，于1958年建成投产，是当时仅次于华北制药厂的国家第二大抗生素生产企业（俗称“中国二抗”），是国家“一五”计划期间的重点项目，具有50年专业抗生素生产、研发、销售的历史。并于1996年在上海证券交易所成功上市，成为西南地区首批上市的医药企业。2005年成功改制，于同年7月成立四川制药制剂有限公司，公司坐落于成都市高新技术产业区﹙西区﹚百叶路18号。

法定代表人：沈山

成立时间：2005-07-14

注册资本：8000万人民币

工商注册号：510100000068164

企业类型：其他有限责任公司

公司地址：成都市高新西区百叶路18号

血脂怎么降会更快？

华子身边不少朋友在服用他汀类药物控制血脂，预防心脑血管疾病，但是很多人只懂得吃药，却不懂得复查。 而他汀类药物在使用过程中，定期复查是一个非常重要的环节 。用药是否有效，是否出现了不良反应，都要通过定期复查才能知晓。

很多人对他汀类药物不是十分了解，只知道是一种降血脂的药物，但实际上，他汀类药物的作用并不是只降低血脂那么简单。

他汀类药物的主要作用，是减少胆固醇的合成 ，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。而LDL-C是人体中的“坏胆固醇”，是造成动脉粥样硬化的主要“原料”，降低之后，就可以延缓或是阻止动脉粥样硬化的进展。

他汀类药物可以轻度升高血液中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平 ，HDL-C可以把外周血管中的胆固醇送回肝脏分解，是人体中的“好胆固醇”。 他汀类药物还可以轻度降低甘油三酯 ，预防动脉粥样硬化加重。

他汀类药物另一个主要作用，就是可以发挥抗炎作用 。动脉发生粥样硬化的人，血管内膜在斑块的影响下，处于炎性反应状态，体内C-反应蛋白（C-RP）水平升高。而他汀类药物可以显著降低C-RP水平，对血管有保护作用。

动脉粥样硬化的主要风险，是不稳定斑块的破溃会激活血小板聚集，形成血栓，造成心肌梗、脑梗塞等严重疾病。 他汀类药物可以改善动脉内膜的代谢，增加斑块的稳定性 ，使斑块变得不易破溃。在长期使用的时候，还有可能使斑块体积缩小，产生逆转斑块的作用。

为了保证他汀类药物的作用， 建议每天规律服用 。其中辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀为短效他汀，需要在晚上服用，可以发挥最大作用。而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀为长效他汀，服用时间不影响药物效果。

他汀类药物的剂量每增加一倍，对LDL-C的控制效果仅能增加6%。为了减少不良反应， 不推荐服用大剂量的他汀类药物 。可以用中等剂量与胆固醇吸收抑制剂（依折麦布），或是PCSK9抑制剂（依洛尤单抗、阿利西尤单抗）进行联合用药。

如果半量的他汀就能使LDL-C水平达标， 可以把整片的他汀类药物掰开服用 。

所有的他汀类药物都要进入肝细胞工作，所以对肝脏功能可能会造成影响。 在用药期间不建议饮酒 ，避免增加肝脏损伤。如果同时使用其他影响肝功能的药物，要咨询医生或是药师，以确定是否可以联用。

每个人对不同他汀的敏感性不一样， 如果服用一种他汀导致了肝功能异常，可以在医生指导下换用另一种他汀 。

在服用他汀类药物时，建议在用药的 第1个月、第3个月、第6个月、第12个月 分别进行复查。如果一切指标稳定，则在之后保持每年复查一次即可。

1、复查血脂 ：关键指标是LDL-C水平，普通人要求LDL-C低于3.4mmol/L；有慢病者要求LDL-C低于2.6mmol/L；已经发生过心梗、脑梗者，要求低于1.8mmol/L；病情危重者，LDL-C可以降至1.4mmol/L以下。

2、复查肝功能 ：主要看转氨酶（AST、ALT）的水平。如果只是轻度升高，没有超过正常值3倍时可以继续服药。如果超过正常值3倍，需要停药就医。

3、腹查肌酸激酶 ：他汀类药物有小概率造成肌肉损伤，引起肌肉疼痛、乏力，需要复查肌酸激酶（CK）水平，没超过正常上限5倍时，可以继续服药，超过正常上限5倍，或是进行性的升高时，需要停药就医。

4、复查血糖 ：他汀类药物可能会影响血糖代谢，引起血糖升高，会小幅度升高新发糖尿病的概率。不过血糖升高不是他汀类药物的停药指征，可以加用降糖药物控制血糖，维持用药。或是选用对血糖影响较小的匹伐他汀、普伐他汀。

一般来说，高血脂除了与遗传因素有关之外，与一个人的生活方式也有很大的关系。要想血脂降得快，首先要改变饮食结构，减少油脂性食物的摄入。

大家都知道，油脂性的食物有肥肉、坚果、炒菜的油、吃烤鸭或鸡的皮下脂肪，都可能会引起甘油三酯增高；所以，饮食上一定要注意清淡少油，合理搭配，多吃含纤维素高的绿色蔬菜和瓜果类，才能够使血脂降下来；

另外最重要的一点，改变懒惰的毛病，让自己动起来。规律的运动，大量的出汗，都能代谢掉大量的油脂。当然，偶尔一两顿油脂高没有关系，加强运动也不会在体内囤积，需要注意的是长期饮食不 健康 所引起的血脂问题，通过生活方式的干预完全可以管理好；

如果生活方式控制不好，那就只能靠药物来干预管理你的血脂了。不过，市面上所有降血脂的药物，都会对你的肝肾造成一定的损伤。如果血脂太高，你不得不服用某种药物，我觉得最好选择茶族胶囊和卵磷脂。

最终，降低血脂异常是生活方式的干预，还是药物的治疗，都应该根据自己的情况去选择。

高血脂的发病率很高，长期高血脂会引起全身的动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和亡率，要抽血检查明确甘油三脂，胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的数量来决定治疗方案。若是低密度脂蛋白偏高，要积极的进行调理，否则会引发动脉硬化斑块形成，严重影响人们的身体 健康 。

食物疗法：饮食因素是导致低密度胆固醇偏高的重要原因。因此饮食调理是调节低密度脂蛋白的重要方法，日常生活中进行饮食调节，平时加强锻炼，低脂，低胆固醇，低热量饮食，戒烟限酒，保持充足的睡眠，每天补充足够的水份1500毫升。（六杯左右）低密度胆固醇正常范围是2.7到3.36之前。控制饮食要低脂，低盐，少吃动物内脏，油腻，油炸食物，定期复查。

药物治疗：低密度胆固醇可以服用他汀类药物调理，我查出来低密度胆固醇高出正常值时，服用辛伐它汀仅40天，就正常了。如果不正常还可以再服，有动脉斑块的病人，患者一般医嘱是终身服它汀类，以稳定斑块脱落发生脑栓塞或肺栓塞。

按这样的方法血脂很快会降到正常范围。和糖尿病差不多，也要管住嘴，迈开腿。

血脂主要观察四项指标，其中三项指标升高后会增加心血管疾病发病风险，因此应给予降血脂治疗；其中一项指标降低后会增加心血管疾病发病风险，因此并非所有的血脂指标均需要降低。那么，发现血脂异常后该如何治疗呢？接下来，医学莘将为您解析。

血脂异常是心脑血管疾病的罪魁祸首，我们所熟知的脑卒中、心肌梗等疾病，均可由血脂异常引起。血脂异常后主要引起动脉粥样硬化，使心脏的冠状动脉、头颈部动脉管腔逐渐变窄，相应脏器血供显著减少，严重时可发生心肌梗、脑梗；同时血脂异常也是动脉斑块的主要促成因素，动脉斑块分为稳定性斑块与不稳定性斑块，稳定性斑块危险性相对较低，不稳定性斑块危险性相对较高，易发生破裂风险，一旦破裂易诱发血栓形成，从而也可引起重要器官梗。血脂中不同的成员对心血管的影响也不一样，因此，拿到一份血脂检查报告单后，我们应按血脂升高的类型制定治疗方案。

高密度脂蛋白胆固醇： 该项指标在血脂检查报告单上简写为“HDL-C”，它的作用与低密度脂蛋白胆固醇恰好相反，它可保护心血管。低密度脂蛋白胆固醇主要将胆固醇从肝脏转运至动脉内膜下，加速动脉斑块的形成；高密度脂蛋白胆固醇则主要将胆固醇从动脉内膜下转运至肝脏，因此可减轻心血管病变。正常情况下HDL-C不应低于1.15mmol/L（注：不同的医院该值可能有所差异），发现HDL-C降低以后，目前尚无特效药可用，因为其它降脂药对它的作用甚微，主要通过改变生活方式升高该项指标，包括低脂、低胆固醇饮食，增加运动、减轻体重、限制饮酒等。

总胆固醇： 该项指标在血脂检查报告单上简写为“TC”，它升高后也可增加心血管疾病的发生风险，但对心血管疾病预后判断的精准性不及低密度脂蛋白胆固醇，因此我们通常以低密度脂蛋白胆固醇作为主要观测与预测指标，但总胆固醇超过7.2mmol/L以后，未来发生心血管事件的风险也较高，因此应在改变生活方式的基础上，给予药物降脂治疗，药物可选择他汀类，建议选择中等强度他汀，如5-10mg瑞舒伐他汀或10-20mg阿托伐他汀，在发挥降脂疗效的同时，可减少他汀类药物不良反应，如转氨酶异常、肌肉损害、新发糖尿病等。

甘油三酯： 该项指标在血脂检查报告单上简写为“TG”，甘油三酯对动脉的损害相对较轻，当其位于2.3-5.6mmol/L，可促进动脉粥样硬化的发生，但此时治疗以干预低密度脂蛋白胆固醇为主；但当甘油三酯超过5.6mmol/L，则应提高警惕，因为此时发生急性胰腺炎的风险大幅升高，此时的治疗与前几项指标均不同，应给予贝特类降脂药，尽量将甘油三酯控制在合理范围，该项指标的正常范围为1.7mmol/L。需要注意的是：肥胖、高脂饮食、酗酒、缺乏运动均可升高甘油三酯，因此减轻体重、控制饮食、增加运动、戒酒也可改善甘油三酯。

综上，血脂指标升高的类型不同，处理措施也不同，低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯升高后易增加心血管疾病风险，因此应采取降脂治疗；高密度脂蛋白胆固醇降低后可增加心血管疾病发病风险，此时应通过改变生活方式升高该项指标，并非所有的血脂指标均以降低为准。

感谢大家的阅读！

若有不妥，敬请斧正！ 欢迎评论区咨询与交流！

注：本文内容仅作为 健康 科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

这个问题，很明显，服用药物会更快！

不过，我想如果服用药物和改变不良生活方式与饮食习惯相结合，这样会更理想。

血脂，是血浆中中性脂肪和类脂的总称，它的变化与膳食脂肪与脂肪酸的摄入、碳水化合物的构成以及微量元素、维生素等的摄入都会有影响，所以降血脂饮食治疗是很重要的。

即便是服用药物降脂的同时，饮食疗法也要同时进行，才能更好的提高药物的疗效。最重要的还能改善糖耐量，恢复胰岛素功能和减轻体重。

那饮食治疗该如何做呢？

1、食物要多样化，谷类中要粗细搭配，可适量增加富含膳食纤维的粗粮类，比如:玉米、燕麦等，少食单糖、蔗糖和甜食。

2、多吃新鲜蔬果，蔬菜中深色蔬菜要占到一半，多食葱蒜类以及菌藻类，比如:洋葱、大蒜、木耳、香菇等。由于这些食物富含有机硫化合物和多糖物质，对降低血清TC及防止动脉硬化有作用。

3、常吃奶类、豆类或其制品，豆类富含不饱和脂肪酸，钙、维生素B1，维生素B2以及烟酸等，对降胆固醇有帮助。

4、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉荤油、动物内脏、人造黄油、奶油点心等，多吃海产品尤其是深海鱼，增加n-3多不饱和脂肪酸EPA、DHA的摄入，能明显的降低血甘油三酯、以及血浆胆固醇，而且增加高密度脂蛋白。

5、增加活动量，保持能量的摄入，避免肥胖或超重。

6、吃清淡少盐少油的食物，适量喝茶，茶叶中的茶多酚可减少肠内胆固醇的吸收，降低血液胆固醇，降低体脂和肝内脂肪聚集。除此之外，还可以饮用保健类茶饮，比如绞股蓝茶、杜仲茶、苦瓜茶等辅助降脂。

楼主在提问中问:血脂怎么降会更快？送给您四个字: 少吃多动， 血脂很快就会降下来，并且是一种安全 健康 的降脂方式。

做什么事情都要有毅力，有恒心，能够坚持才能有效果。并且每个人血脂高的原因都不一样，有的是吃的过于油腻，有的是运动太少，还有的是你是内分泌引起来的。所以说，要想快速降血脂，应该采取综合性的措施。具体来说，可以从以下几个方面做起:

一、每天都要进行适量的运动，并且要坚持下去。为了降血脂而进行的运动不能太小，太小起不到降脂的作用。运动量一定要与自己的身体情况相结合，不可超过自己身体的承受程度，要不然会造成关节或者是肌肉的损伤，那就得不偿失了。

二、合理膳食。合理膳食是指既要吃的全面保证身体各种营养物质的需求。又不能吃的过多、过饱或者是含热量过大。特别是晚餐吃七八分饱即可，因为晚饭后接着是一个长的睡眠时间。吃进去的食物被吸收之后，得不到消耗，就会堆积在体内形成脂肪。

三、配合降脂药物。如果是血脂非常的高，可以在进行运动和饮食降脂的同时，配合降血脂的药物，但这时候一定要在医生的指导下进行服药。切不可自己选择或者是自行加量减量，以及调整服药的剂量和时间。

四、保持心态平和。高血脂并不可怕，只要我们认识到它的危害性，并及时地通过改善生活方式，运动方式等进行血脂再调整，把血脂降至正常范围以内就可以。所以说不要因为血脂高而整天担惊受怕。

综上所述，通过合理饮食，适量运动辅以降血脂的药物，只要能够引起足够的重视，并且坚持下去，血脂很快就会降到正常，也能把高血脂对身体的影响减少到最低。

　高血脂对于人体内的危害主要是引起心脑血管不良事件的发生，如脑卒中、冠心病、心绞痛、心肌梗等。为了预防或延缓心脑血管不良事件的发生，有效的把血脂控制在正常范围内，具有非常重要的意义。

　降血脂主要是注意两个方面：

　1、控制饮食。降血脂首先要靠饮食控制，主要是从饮食上进食低脂的食物，动物脂肪、皮类含脂类较高的要尽量少吃，拒绝高盐食物和含糖量丰富的食物。控制体重，尤其是体重肥胖和超重的人群，把体重控制在正常范围内有利于血脂降至正常范围内;戒烟限酒;鼓励进行有氧运动，在活动中能量消耗糖类、脂肪、蛋白，这样多余的脂肪，包括进食的脂肪通过活动都会消耗掉，以利于血脂的代谢。

　2、药物治疗：血脂升高较多或风险较大的人群，在非药物治疗的同时要进行药物治疗。降血脂的药物分为两大类：第一类是针对胆固醇明显升高的他汀类，这一类的药物种类繁多，最早的有辛伐他汀，现在有瑞舒伐他汀等多种他汀类药物。第二类降低甘油三酯的药物，主要是贝特类药物，现在比较常用的有非诺贝特。

根据不完全统计，我国成年人中，有四成以上的人都存在血脂异常的问题，发现了血脂异常，高血脂的问题，很多朋友就行快速的把血脂降下来，这样的愿望当然是很好的，但实际上，血脂的控制，是一个综合的，需要长期坚持的过程，我们对于血脂的调节控制，不必求快，要求稳，求安全。所谓稳，是指能够稳定的控制血脂，控制血脂水平到达标的水平，所谓安全，是指尽量采用安全的方式控制血脂，不要为了严格控制血脂，而引起其他不必要的安全问题。

血脂如何控制，要结合实际的血脂异常情况

虽然很多人有这样那样的血脂问题，但不同的人情况却并不相同，有的朋友属于高密度脂蛋白偏低；有些朋友则可能是甘油三酯偏高，有的朋友则可能是总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇偏高，还有一些情况，是综合上述2种或3种情况都存在的综合性的血脂异常问题。

高密度脂蛋白偏低，说明我们身体对于多余血脂的转运能力不足，同样也是血脂异常的一种情况，这种情况，往往不需要通过服用药物来调节，日常生活中通过加强运动锻炼，适度调节饮食等方面来调控就可以了，如果是单纯的高密度脂蛋白偏低问题，其他指标都还不错，这样的情况，一般保持 健康 生活方式，做好生活调控就够了，不必太过刻意的去调理。

如果是甘油三酯升高，一般也可以先不考虑服药，特别是对于甘油三酯轻度升高的情况，一般通过控制肥胖，戒烟酒，低脂低糖饮食，合理膳食结构，避免熬夜，加强运动等方面的生活调理，都能够有效的降低甘油三酯水平，而如果是甘油三酯超过5.6mmol/L的重度升高的情况，如果甘油三酯通过严格的生活自律不能有效控制，则往往需要服用药物来加强甘油三酯的控制，贝特类药物，高纯度的鱼油制剂，都是具有甘油三酯调节作用的药物，可以结合自身情况，选择适合的药物来配合生活调理，加强甘油三酯控制。

如果是低密度脂蛋白胆固醇偏高的情况，因为低密度脂蛋白是含有胆固醇最高脂蛋白，也是我们人体中最重要的脂蛋白，所以也往往伴随着总胆固醇偏高的问题，想要控制好总胆固醇和低密度脂蛋白，通常需要在坚持 健康 生活方式调理干预的基础上，服用药物来加强血脂的控制，他汀类药物是最常见的药物，除此以外，依折麦布、普罗布考、考来烯胺，PCSK9抑制剂等药物，也是调节总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，可以结合实际情况，选择单药使用或联合用药。

血脂控制与其求快，不如求稳，求安全

对于血脂的控制，除了一些重度的高血脂，特别是甘油三酯急剧升高，引起急性胰腺炎出现的情况，高血脂的控制倒不是一定要特别快的把它降下来。而本身高血脂的产生，就是人体血脂代谢机能逐渐变弱的一个过程，想要调控好血脂水平，特别是对于一些轻度的血脂异常问题的朋友，不吃药通过生活调理来控制血脂，往往效果都不会太快的，通常说来，如果单纯通过生活调理控制血脂指标的情况，如果能够在3个月内把血脂控制下来，就算是很好的了，血脂降下来以后， 健康 良好的生活方式应该继续保持，并且定期的进行血脂检查，确保血脂水平的平稳控制，才能够更好的保护好身体的心脑血管 健康 。

对于需要服药控制血脂水平的朋友，同样的也要定期检测自己的血脂水平，并且结合自己的血脂情况，以及血压血糖等其他的心血管疾病风险因素，评估自身的心血管疾病风险，不同风险程度的高血脂患者，其血脂调节的目标也各不相同，比如一个已经有冠心病放过支架的朋友，能够把低密度脂蛋白水平降到1.8mmol/L以下，才是最安全的，才能够更好的预防心血管疾病的二次发作，而如果是一个尚没有心血管疾病，但动脉粥样硬化较严重，有高危心血管疾病风险的朋友，把低密度脂蛋白胆固醇水平控制到2.6以下，就是相对安全的。因此，还是要强调高血脂的控制，一定要求稳，稳定的控制达标，才是更重要的。

服药控制血脂的朋友，同样也要注意用药安全性的问题。比如说他汀类药物能够有效的降低低密度脂蛋白水平，但同时也有可能会造成肝功能损伤，肌肉痛，血糖升高等不良反应风险，而这些不良反应的发生几率大小，往往与用药的剂量，降脂的强度有明显的关联。这种情况下，就需要我们一是要选择合理剂量合理强度的他汀药物服用，在控制血脂达标的前提下，尽量的选择中低剂量的他汀，同时也要定期的进行肝功能，肌酸激酶等相关指标的定期检测，保证好用药安全。

再比如，有些综合性高血脂问题的朋友，低密度脂蛋白胆固醇偏高，甘油三酯也高，光服用他汀类药物，低密度脂蛋白胆固醇控制住了，但甘油三酯还是高，在联合用药时，如果选择贝特类药物他汀类药物同服，则会造成转氨酶升高，肌肉痛的不良反应风险的进一步增大，这种情况下，就更要注意用药的安全性问题。

总之，服药控制高血脂一定要注意用药安全，对于长期服用药物的情况，就更是如此，在长期服药安全的前提下，尽量的将血脂控制达标，通过以加强生活调理控制为基础，选择好用药安全和血脂控制指标之间的平衡点，做到既能控制血脂达标，又能保证降脂安全，才是最佳的血脂控制之道。

专业医生为您做解答

这个问题问的很笼统，血脂是血液中各种脂肪的总称，实际上有不同的成分，比如血脂检查会分为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白质等等，不同的脂肪来源不同，控制的措施和方法也不一样，并非很多人认为的是在饮食上过于油腻而导致，也并非不吃肉就能降下来，比如：

血脂中最容易升高的一项是甘油三酯，甘油三酯确实是与日常饮食密切相关的脂肪，但并非直接来源于食物，而是肝脏将从食物中吸收到的脂肪酸与葡萄糖分解后产生的甘油合成在一起而来，因此要减少甘油三酯的合成，饮食是既要减少脂肪类食物比如肥肉的摄入，又要控制高碳水化合物食物比如米面等主食的摄入，从两方面来进行控制才能有效控制甘油三酯的合成，且做到合理饮食甘油三酯很快会有大幅的下降。

而胆固醇则非如此，体内的胆固醇80%是由肝脏合成的，且合成原料是胆固醇分解利用后的产物；只有20%来源于日常食物，且食物中如果胆固醇含量较高，则机体对食物中胆固醇的吸收率会下降，尽可能减少对胆固醇的吸收。因此如果是血脂中胆固醇一项升高，仅仅通过控制饮食往往达不到胆固醇很快下降的效果，因为其升高的原因是自身合成胆固醇功能异常所致，常需要服用降脂药来实现。之所以高胆固醇的人要少吃胆固醇类的食物，是因为本身合成的胆固醇水平已经处于较高水平，从食物中最摄取胆固醇将使高胆固醇更加难以控制。

因此，要快速把血脂降下来，要根据血脂不同的成分来采取措施。但不管怎样，合理饮食都是要做到的，同时还应当多做运动，运动可以调节改善全身各项机能，增强对血脂的利用；还要按时作息不熬夜，因为人体脂肪的合成在夜间最为旺盛，该睡不睡会促进脂肪的合成；再有就是戒除烟酒，尤其是饮酒导致的酒精性脂肪肝对肝细胞的损伤很大，造成了脂肪合成过多，是血脂升高的主要原因之一。

总之，高血脂的干预治疗中，养成良好的生活习惯是基础，对于胆固醇的升高要想尽快降下来，目前的建议是及时服用降脂药。

血脂怎么降会更快？

如果您按正确程序做了血脂检查，被确诊为“高血脂症”后，光靠饮食和运动是无法让血脂保持正常的，医生通常会建议患者服用他汀类降脂药物。多项研究和临床数据证明，瑞舒伐他汀对高血脂症患者、冠心病并伴高胆固醇的患者、糖尿病伴高胆固醇的患者以及急性冠状动脉综合症(ACS)伴高胆固醇的患者都有强效降脂效果和良好的安全耐受性，其不仅能显著降低胆固醇，还具有抗炎、保护血管内皮功能等作用，对心脏也很有好处。具体到个人，还要让医生根据自身的血脂水平调整用药。只要合理应用，是能把血脂控制在理想的水平的。

调脂，药不能停

对很多人来说，高血脂症是伴随一生的。绝大部分高血脂人群都有代谢异常因素，一旦饮食稍不规律或停用降脂药，血脂马上反弹。所以，必须在控制饮食的同时，坚持长期服药。如果您在节日期间打乱了平日的用药规律，造成血脂升高，节后应该立即恢复之前的用药习惯。如果用药一段时间后血脂依然居高不下，请立即就医，切勿自行增减药物或换药！

饮食运动要跟上

饮食要遵循“四低一高”原则。即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。严格控制饱和脂肪和肉类食品，多吃新鲜蔬菜，水果和优质蛋白质。饮食上要注意少盐少油。戒烟限酒。如果甘油三酯明显升高，应该戒酒。坚持运动。每天30分钟以上中等强度有氧运动，每周5天 7天。间隔的时间最好不要超过1天。

血脂越低越好吗？

血脂偏低往往是长期营养不良或慢性消耗性疾病、肿瘤恶病质的危险信号，需引起重视和警惕。而有的人为了快速降脂，擅自增大药量，还可能出现肝功能损害、横纹肌溶解等不良反应。因此血脂的控制目标应该由专业医师根据病情确定，可不是越低越好。

降血脂，保健品不能替代药物

有些人担心药物有副作用而不敢吃药，改吃保健品。首先要明确，高血脂症是疾病，使用他汀或其他降脂药物对症治疗，才能有效控制血脂水平。而保健品只是营养补充剂，没有治疗的作用。甚至市场上一些有关降脂的保健品成分不清，疗效不确切，还可能非法添加了用量超过安全范围的西药，存在安全隐患，不建议使用。其次，正规的他汀类药物副作用几率都在1%以下，比较安全。只要遵医嘱服用，就不必过分担心。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为 健康 中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有高血脂的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！ 靠谱快速降血脂，您应该这样做：

对于“降血脂”这件事来说，不可盲目图快，也不可听信 社会 中没有科学道理的谣言。想要降血脂，需要您通过“改变不 健康 的生活方式+药物治疗”两方面共同下手。首先，靠改善饮食和生活方式来调节血脂，甘油三酯受到饮食、肥胖程度以及不 健康 生活习惯的影响很大，您各位首先应该调整饮食的摄入模式，增素少荤，拒绝食用荤油和动物肥肉等含有饱和脂肪酸的食物，少食多餐，控制总能量摄入；增加每日的活动量，促进能量的代谢，保持 健康 体重；戒烟戒酒，拒绝久坐不动、熬夜、长期不开心不 健康 生活习惯，帮助降低血脂。在调节饮食和生活方式后，如果“血脂平稳的效果”还是不理想，请您使用药物降低血脂，一般贝特类药物（比如非诺贝特）可以有效降低甘油三酯；对于低密度脂蛋白胆固醇来说，不 健康 生活方式的改善对其有一定的调节作用，但是它的升高更多和自身代谢异常有关系，需要“他汀类药物”控制血脂，倘若效果不佳，可以加用依折麦布或者PCSK9抑制剂。

高血脂和其他疾病不一样，它需要通过生活方式的调节和药物治疗共同下手，帮助您维持稳定的 健康 血脂。

降低血脂，建议您吃点“ 健康 脂肪”：

食物当中的“好脂肪”就是我们熟悉的“不饱和脂肪酸”，这其中包括亚麻酸、亚油酸以及花生四烯酸等物质，这些物质在体内不能自己合成，必须要从食物中获取。

坚果中富含欧米伽—3系列的不饱和脂肪酸，另外还含有维生素E、植物甾醇等物质，它们的摄入可以帮助预防动脉粥样硬化的冠心病等心脑血管疾病。

当然，每日食用应适量，过量反而会增加肥胖的发病风险。

深海鱼中富含“DHA和EPA”，这两种物质的摄入可以增加血液中“高密度脂蛋白胆固醇”的含量。这其中，沙丁鱼、三文鱼等深海鱼中的不饱和脂肪酸含量较高，建议各位每周吃鱼280—525克。

拒绝食用动物油脂，减少饱和脂肪酸的摄入量，改换食用不同的植物油，推进心脑血管 健康 。

预防高血脂，请您从“生活方式的调节+药物治疗”两方面下手；推进心脑血管 健康 ，愿您的生活不被血脂问题困扰。