盐酸倍他司汀注射会过敏吗-盐酸倍他司汀会嗜睡吗为什么

2024-11-15 16:02:09

晕车

拼音：?yùn chē

解释：坐车时头晕甚至呕吐。

区别：

晕 [yùn]

太阳或月亮周围形成的光圈：日～

光影色泽模糊的部分：霞～ ? 墨～

头发昏，有旋转的感觉：～眩 ? ～车 ? 眼～

晕 [yūn]

昏迷：～倒。～厥。

头脑不清。

“晕”的用法如上，故，“晕车”的读音为：yùn?chē

“晕”读?yùn 时除了“日晕”、“月晕”等自然景观的，还可以组词为“晕血”、“晕船”等。

症状体征：本病常在乘车，航海，飞行和其他运行数分钟至数小时后发生，初时感觉上腹不适，继有恶心，面色苍白，出冷汗，旋即有眩晕，精神抑郁，唾液分泌增多和呕吐，可有血压下降，呼吸深而慢，眼球震颤，严重呕吐引起失水和电解质紊乱，症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻，亦有持续数天后才逐渐恢复，并伴有精神萎靡，四肢无力，重复运行或加速运动后，症状又可再度出现，但经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。

治疗方法：发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上，避免较大幅度的摇摆。环境要安静，通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆硷类药物，常用有如下一些：

1、氢溴酸东莨菪硷（scopolamin hydrobromide），0.3～0.6mg，每日3次。副作用有口干、嗜睡、视力模糊。青光眼忌服。

2、茶苯海明（晕海宁、乘晕宁，theohydramin），每次口服25～50mg，每日3次。副作用有嗜睡。

3、盐酸倍他司汀（抗眩啶）每次口服4～8mg，每日3次。

4、盐酸美克洛嗪（敏克静meelizine hydrochlori-de），每次口服25mg，每日3次。副作用嗜睡、视力模糊、口干、疲乏。

5、其他如甲氧氯普胺（胃复安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等止吐剂和亦可酌情使用。

易患本病的患者，应积极寻找诱发原因，并加以避免。在旅行前11/2～1小时先服用上述药物一次剂量，可减轻症状或避免发病。

神经性耳鸣的症状令患者困扰，祖国医学中早有对其的认识，需了解

1.坐车时头晕甚至呕吐。

生活中常有些人坐上汽车后没多久就觉得头晕，上腹部不舒服、恶心、出冷汗，甚至呕吐；尤其当汽车急刹车、急转弯或突然起动时更厉害，下车休息片刻即可逐渐减轻或恢复。有的人这种晕车症状还可持续几天。这是怎么回事呢？

人体能判断方向和维持自身平衡，主要由皮肤浅感受器、眼睛、颈和躯体的深部感受器及内耳等共同负责，其中以内耳最为重要。内耳的半规管以及椭圆囊和球囊主要有平衡功能。半规管有三个，互相垂直，构成空间的三个面。它们接受外界的平衡刺激，通过前庭神经，传到大脑皮层的平衡中枢，来调节、管理平衡反应。

为什么会晕车呢？

1、个体差异。当传入的平衡刺激过分强烈时，如急刹车、剧烈旋转时，即使在平衡系统安全正常的状态下，也会让人感到头晕，这是正常的生理现象，片刻即可消失。但有些人这种耐受力差，对轻微的平衡刺激即产生强烈的反应。

2、睡眠差、过度劳累时容易发生。

3、过饥过饱时亦易发生。

4、患某些耳部疾病时可发生。

5、车厢密闭使空气不流通，或某一些物质的气味刺激，如汽油等。

怎样防治晕车呢？

1、常晕车者在乘车前可服乘晕宁，成人每次25毫克，小儿酌减，以防晕车反应。

2、乘车前进食不过饱或过饥。

3、乘车前不宜过劳，前夜睡眠要好。

4、可坐汽车的前部，以减轻颠簸，打开车窗使通气良好，并将头稍后仰靠在固定位置上，闭目，以减轻头部震动和眼睛视物飞逝而引起头晕加重。

5、呕吐时可服吗丁啉或胃复安等。精神紧张时可服镇静药，如安定等。

6、平时应加强锻炼，增强体质，尤其在抗头晕上要下功夫，如多做转头、原地旋转、翻滚等运动，通过这些运动使晕车得到缓解。

1. 为什么会晕船、晕车、晕机？

运动病又称晕动病，是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时，人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激，前庭器官产生过量生物电，影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。

内耳前庭器是人体平衡感受器官，它包括三对半规管和前庭的椭圆囊和球囊。半规管内有壶腹嵴，椭圆囊球囊内有耳石器（又称囊斑），它们都是前庭末梢感受器，可感受各种特定运动状态的刺激。半规管感受角加（减）速度运动刺激，而椭圆囊、球囊的囊斑感受水平或垂直的直线加（减）速度的变化。当我们乘坐的交通工具发生旋转或转弯时（如汽车转弯，飞机作圆周运动），角加速度作用于两侧内耳相应的半规管，当一侧半规管壶腹内毛细胞受刺激弯曲形变产生正电位同时，对侧毛细胞则弯曲形变产生相反的电位（负电），这些神经末梢的兴奋或抑制性电信号通过神经传向前庭中枢并感知此运动状态；同样当乘坐工具发生直线加(减)速度变化，如汽车启动、加减速刹车、船舶晃动、颠簸，电梯和飞机升降时，这些刺激使前庭椭圆囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电，向中枢传递并感知。这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应，但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度，这个限度就是致晕阈值，如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。每个人耐受性差别又很大，这除了与遗传因素有关外，还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境（如空气异味）等因素影响，所以在相同的客观条件下，只有部分人出现运动病症状。

2. 如何预防和治疗运动病（晕船、晕车、晕机）？

确切地讲运动病不是真正的疾病，与通常意义上的疾病不同，它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应。因此就不存在真正意义上的根治或治愈措施，现有的各种防治方法都是暂时缓解症状或延缓它的发生。

运动病的最佳防治方法是避免或离开能引起该病的环境，但这很不现实。以前防治疗运动病多采用药物，主要为镇静止吐药，如乘晕宁、东莨菪碱、安定等，抑制中枢兴奋，缓解消化道痉挛。但这些药物多有作用慢，口干、嗜睡等副作用，而且疗效不理想。市场曾有一种耳后皮肤贴剂，为东莨菪缓释剂可经皮肤渗透吸收，但仍不能消除该药物固有的副作用。其它如：贴肚脐、压内关穴、开窗通风向前注视等也是常用而作用极有限的方法。还有就是前庭锻炼方法，如同飞行员训练一样，在相当一段时间内反复刺激前庭，如：旋转椅、秋千、俯虎、荡船等，使前庭产生适应习服，可以达到减轻运动病症状的目的。但如果停止训练或脱离该刺激环境，运动病症状会再次出现。

既往，世界各个国家的前庭平衡医学专家长期致力于运动病的防治研究，但收效甚微，终无突破。现在好了，天津市第一中心医院耳鼻喉研究所、眩晕诊疗康复中心主任，胡广艾教授、主任医师根据前庭平衡医学原理，结合前庭临床经典理论，经过十多年临床潜心研究，发明了一种治疗晕动病的仪器-电子防晕仪。该仪器可通过电子振荡产生脉冲电信号，再通过双耳部电极作用于人体内耳平衡器官－前庭，抵消或削弱人体受到过度运动-直线和角加(减)速度刺激使前庭产生的过量生物电，减少和阻止前庭神经冲动向中枢传递，从而提高前庭器官对各种运动刺激的耐受性，达到治疗运动病的目的。这是一种全新的、开创性的运动病治疗方法，在使用过程中，使用者能够始终保持清醒头脑，一改往昔旅行时靠服镇静药心烦、口干、昏昏欲睡的状态，使今日旅程潇洒、轻快，尽情饱览美丽的祖国山水，享受现代文明的快乐。

该研究课题经专家评审鉴定为"国际首创"水平，先后获天津市科技进步奖、全国发明博览会银奖、国家专利（98 3 26062.1），列为天津市科技创新、推广产品。该产品（津药器监（准）字98第226031）一经投放市场，立即得到广大运动病患者的好评。

3. 为什么晕车的人能够开车，却不能乘车？

因为运动病主要是人体前庭神经系统受到超限刺激引起，故前庭神经系统的兴奋度的高低是关键。前庭神经系统属于低级中枢，它受大脑皮层高级中枢影响，高级中枢对低级中枢有抑制作用。当晕车的人开车时，精神处于高度集中状态，大脑皮层高级中枢高度兴奋对前庭系统产生抑制作用，自然就不会晕车了。而以乘客身份乘车时，则不具有这种效应。同样，当战斗警报拉响时，原来晕船的海军将士即刻能够以昂扬的斗志投入战斗。

4. 为什么有些人原来晕车，但得了眩晕症后却不晕车了？

内耳前庭功能良好是产生运动病（晕船、晕车、晕机）的基本条件之一。如果前庭功能丧失，人体也就失去接受各种加（减）速度运动刺激的能力，即各种引起运动病的不良或超限刺激对人体失去作用，所以，原来晕车者在得了眩晕症后，其中部分双侧前庭功能丧失者（耳毒物中毒、双侧迷路切除术、反复的眩晕发作等）就不晕车了。

5.为什么晕车的人所乘车辆越高级，越容易晕车？

尽管内耳前庭功能良好，能够接受各种加（减）速度运动刺激，是产生运动病（晕船、晕车、晕机）的基本条件之一，但是适宜产生运动病的加（减）速度运动刺激有一定的范围，那些高频率的颠簸（一般车辆产生）不是它的适宜刺激，而衡稳性能较好的车辆在运行中产生的涌动样的加速度晃动才最合前庭的口味。所以车辆越高级，越容易晕车。

6.汽油味可以引起晕车吗？

晕车是由于内耳前庭受到超限刺激引起，汽油味可能会加重某些晕车人的恶心症状，但不是引起晕车的原因。试想，呆在家中闻汽油会晕车吗？至于有些人对汽油过敏，则另当别论。

种种预防晕车法

1、飞赛乐。在乘车、船前40分钟用温开水送服1至2粒，小儿酌减。

2、感冒通。在无乘晕宁的情况下，可用感冒通替代，方法同上，效果一样。

3、也可用安定片1片，维生素B1两片，乘车前40分钟温开水送服，亦能防止晕车。

4、可取新鲜生姜1片，或鲜土豆1片，贴于神劂厥穴（肚脐），用伤湿膏盖贴，同时将伤湿止痛膏贴于内关穴，用手指轻轻揉摩穴位，口中亦可再含一片鲜姜，也有一定的预防作用。

5．胃复安：胃复安1片，晕车严重时可服2片，儿童剂量酌减，于上车前10～15分钟吞服，可防晕车。行程2小时以上又出现晕车症状者，可再服1片。途中临时服药者应在服药后站立15～20分钟后坐下，以便药物吸收。此法有效率达97％，且无其它晕车片引起的口干、头晕等副作用。

6．桔皮：乘车前1小时左右，将新鲜桔皮表面朝外，向内对折，然后对准两鼻孔挤压，皮中便会喷射出带芳香味的油雾。可吸入10余次，乘车途中也照此法随时吸闻。

7．风油精：乘车途中，将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处，并用伤湿止痛膏敷盖。

8．食醋：乘车前喝一杯加醋的温开水，途中也不易晕车。

9．伤湿止痛膏：乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处，防止晕车疗效显著。

10、指掐内关穴：当发生晕车时，可用大拇指掐在内关穴（内关穴在腕关节掌侧，腕横纹上约二横指，二筋之间）。

11、无药之时，晕车者可在上车前将腰带束紧，防止内脏在体内过分晃动，上车后双目注视远处，尽量少看近处物体，尤其在下坡时注意抓紧拊手，减缓惯性对内脏的冲击，密封较严的汽车或汽油味偏大的车厢要注意通风，这样有助于预防晕车现象发生，如稍感不适，应立即选择靠车前方合适位子睡觉，睡觉--往往是最好最省钱有效的防晕车方法。

有晕车史的，乘车前可饮用些酸辣开胃的食物，勿食甜食及油腻食物，且忌过饥过饱

治晕车晕船的妙法

广东省神经内科主治医师詹培源介绍，晕车、晕船是非常普遍的现象，有器质性的原因，也有功能上和心理上的原因，儿童中男孩发生率要高于女孩，成年人则是女性比较多见。

平常我们习惯于在地面上行走，而不习惯于比较陌生的运动刺激，如乘车、乘船、乘飞机时的上下颠簸和动摇不定。有的健康人，并无器质性疾病和功能障碍，在接受上述的不同方向、不同速度强烈的运动的刺激后可出现头晕、面色苍白、恶心呕吐等晕车、晕船、晕机的现象。这是一种生理性十分正常的反应，只要人们脱离刺激环境后症状可自然消失。

晕动病的症状常为逐渐发展的，从胃部不适到恶心、出冷汗，最后到呕吐。晕动病是可以预防的，虽然每个人的体质和敏感程度不同，有些人特别的敏感，但还是有办法帮助这些容易晕车的人避免出现晕动病的情况。

(1)加强锻炼身体，加强前庭器官耐受性。晕动病多发生于前庭器官比较敏感的人。因此，平时多注意锻炼身体，多做转头、弯腰转身及下蹲等动作，以增加前庭器官的耐受性。

(2)吃得过饱、疲劳、睡眠不足、空气污浊、情绪紧张及汽油和油烟等特殊气味都可能促使晕动病的发生和症状加重，因此要避免这些不良因素。

(3)特殊的前庭训练。可通过康复训练预防晕动病，如反复多次乘船、乘车训练，以提高前庭器官对不规则运动的适应能力。此外，害怕晕车的人可以经常参加一些活动，特别是有助于调节人体位置平衡的体育项目，如秋千、滑梯、单双杠、垫上滚翻等运动项目，能提高前庭器官的适应能力。

(4)乘车、乘船时应尽量限制头部运动，可将头靠在背椅上固定不动，以减少加速度的刺激，特别是旋转性刺激。有可能的话，尽量平卧。

(5)避免不良的视觉刺激。乘车时少往窗外观看，坐车、坐船时看书更容易诱发晕动病，因此闭目养神可减少晕动病的发生。

乘车前可服用怡含宁含片等，以预防晕动病。抗胆碱类药物对大脑皮层有抑制作用，可阻止眩晕和呕吐。

运动锻炼治晕车晕船

乘车船旅行，绝大多数人都能很好地适应。但对于一些有晕动病的人来说，却是一桩苦事。这些人每逢乘车船，轻则头晕恶心、烦闷不适，重者天旋地转、翻肠倒肚，苦不堪言。

晕动病是晕车、晕船、晕机和由摇摆、颠簸、旋转、加速运动等因素所致疾病的统称。易患晕动病的人，

其内耳平衡器官--前庭器官对旋转等不规则的体位变化适应能力较差。当然，晕动病的发生还有其他诱发因素，例如高温、高湿、通风不良，噪声、不良气味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或饱餐、身体虚弱等。

医学专家指出，可用运动锻炼治疗晕动病。患者平时可有意识地做些含有摇摆和旋转方式的运动，例如可循序渐进地做一些低头弯腰，摇晃脑袋和反复下蹲起立的运动，待逐渐适应后可做一些旋转度较大的锻炼，如借助转椅慢速左右交替旋转身躯。通过循序渐进的运动，可增强内耳前庭器官对不规则运动的适应能力，逐渐减轻乃至克服晕动病。

经验之谈：

换换方向！（例如：一般我们坐车是面向车行驶的正前方，您可以在开始感觉不舒服的时候，让身体向左或向右转90度！当然最好提前转一下身体，另外也不一定非 90度，这么标准！）

经验之谈，大家可以试试，也不花一分钱！

还有，现在很多私家车里仪表台里多数放置着不同的香水，我小孩座车从未晕车，出租车出经常座，等自己家买车后怎么座一次晕一次，然后自己找原因，把香水倒掉把香味除干净，然后装上自来水，以后我小孩座车就没晕车了，有类似情况的家长可以试试，不要舍不得你这点香水，香水座还可以当装饰的。

治晕车晕船的妙法

1 、不要紧张。要保持精神放松，不要总想着会晕。最好找个人跟你聊天，分散注意力。

2 、旅行前应有足够的睡眠。睡眠充足，精神就好，可提高对运动刺激的抗衡能力。

3 、乘坐交通工具不宜过饥或过饱。只吃七、八分饱，尤其不能吃高蛋白和高脂食品，否这容易出现恶心、呕吐等症状。

4 、尽量坐比较平稳且与行使方向一致的座位。并且保持空气流通。

5 、头部适当固定，避免过渡摆动。

6 、乘坐交通工具前半小时，口服晕车药。

7 、尽量不要看窗外快速移动的景物。最好闭目养神，若有睡魔侵袭，那就恭喜您了！另：有人试用跌打止痛膏贴于肚脐上，有一定效果，但机理有待探讨。

总是晕车试试荡秋千

人能够感知头、躯干、四肢所处的位置和运动的变化，除视觉和关节、肌肉的本体感觉之外，主要是靠内耳的前庭功能。前庭器官可大致分为半规管和耳石器，内有极敏感的感受装置。半规管通过内淋巴的流动感受头部旋转运动变化的刺激；耳石器通过耳石的重力感受身体倾斜和直线运动变化的刺激。由中枢神经调节身体各部位肌肉的紧张度，维持身体的正常姿势。

前庭功能障碍或过于敏感的人，头部位置和运动速度的突然变化，会引起眩晕、恶心、呕吐，影响身体的平衡。然而，当一个特定的刺激反复作用于前庭器官时，一段时间后，前庭反应会逐渐减弱，前庭功能的稳定性会因主动的训练而得到加强。这一现象叫做前庭习服。

花样滑冰运动员、舞蹈演员能够潇洒自如地快速旋转，就是这个道理。而荡秋千是一种增强前庭功能的稳定性、建立习服、提高人体平衡能力的最简便、最廉价的训练方法。2500多年延续至今的传统运动项目，其健身机理已由现代科学逐步揭示。

荡秋千时，人随秋千板来回摆动，运动的方向和速度、所具有的势能和动能、距地面的高度不断变化，身体处于超重和失重的急速变化之间，耳腔内气压忽大忽小。这样，前庭感受细胞会受到内淋巴流动和耳石重力不断变化的刺激，膜电位大小变化所产生的神经冲动，会使前庭器官受到急性和慢替的安抚。这可以提高感受细胞的适应能力，增强其稳定性。这便是荡秋千锻炼前庭平衡习服的基本机制。经常荡秋千者很少发生晕车、晕船的毛病。荡得越高，时间越长，习服的效果越好。

荡秋千的健身效应是全身性的。在不断克服紧张和恐惧心情的同时，可以增强心理承受和自我控制能力；在四肢和头部受限的情况下，骨骼肌有节律地收缩和放松，还有利于肌纤维体积的增大。

头鸣脑鸣如何治疗？

导语：耳鸣作为临床症状，古代医家对此有不同的名称，例如“脑鸣”、“耳数鸣”、“蝉鸣”、“頞颊鸣”、“耳虚鸣”、“渐鸣”等别称。祖国医学中早有对耳鸣的认识，耳鸣病名的最早记录在《黄帝内经》中，如“岐伯曰：耳者，宗脉之所聚也……脉有所竭者，故耳鸣”，但是多数只论述了耳鸣的病因病机，对耳鸣的治疗记载甚少。

一、了解中医对神经性耳鸣病因病机的认识，外邪易侵犯于人体虚弱之时

1、外邪侵袭

《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者，上先受之”、“故犯贼风虚邪者，阳先受之”，风为阳邪，易袭阳位，风邪侵袭，常伤及人体的上部（头面），故耳位于上部常受风邪侵扰。感受外感风热、风寒之邪，入里伤及肺脏，肺气宣降失司，外邪上扰清空之窍，耳窍蒙蔽，失去“清能感音，空可纳音”的功能，则发为耳鸣。

《圣济总录》、《医碥·耳》均有记载“宗脉虚，风邪乘虚随脉入耳，气与之博而鸣”。古代医籍对外邪侵袭所致耳鸣多有记载，且多认为外邪易侵犯于人体虚弱之时，与正气博击于上部耳窍相，故耳鸣。

2、肾精亏损

肾的主要功能为藏精，主骨生髓，上通于脑，在窍为耳及二阴。肾精充沛，濡养髓海，则听力敏锐。先天不足、后天失养，房劳伤肾、年老肾精渐亏等等，均可致肾精亏耗，髓海不充，发为耳鸣。肾气不足，耳窍失养，肾阳不足，耳窍无以温煦，肾阴不足，虚火内生，上扰清窍，均可导致耳鸣。

而在历代医家所著医籍中，早有记载并受到医家们的重视。《灵枢·海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣”；《寿世保元·卷六》中说：“其耳鸣耳痒者，皆属肾虚。”明确指出肾虚为耳鸣发病的的重要病因。耳鸣为肾阴虚所致，《医学正传》则曰“肾水枯涸，阴火上炎，故耳痒耳鸣”，亦为肾阴虚致耳鸣之说。

《医贯·耳论》则详细记载肾阳虚鸣声为“潮声、蝉声无休止时，”，肾阴虚则为“哄哄然”；《景岳全书》更是指出年老者罹患耳鸣难以治愈。而《辨证录·卷之三》不仅提出了心肾不交引起耳鸣的机制，更是指出“但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重”这一要点。

3、肝胆火盛

“肝者，将军之官，谋虑出焉”。肝脏为将军之官，为刚脏，主发泄升发，喜条达恶抑郁，肝与胆相表里。若恼怒伤肝，肝气不舒郁结于内，气郁化火并逆于上部而阻遏清窍；或者思虑过度，情志抑郁，疏泄功能减退，条达不畅，郁而化火，肝胆之火循经上扰耳窍，均可引起耳鸣。

《黄帝内经》中早有记载肝胆与耳鸣的关系，《素问·六元正纪大论·七十一篇》“木郁之发，……屋发折木，木有变。……甚则耳鸣眩转。”，《脉诀汇辨·数脉（阳）》述：“肝…耳鸣者，火逞其炎上之虐耳”。均说明了耳鸣的发生与肝气郁内化火，上犯耳窍有关。

《古今医鉴·卷九》也说：“夫左耳聋者，因有所忿怒过度，则动少阳胆火”，冯兆张在《冯氏锦囊秘录》中又云：“又感恼怒而的得，怒则气上，少阳之火，客与耳也。”说明了恼怒伤肝，肝气化火循胆经入耳以致耳鸣。由上可见，肝胆之火循经上扰耳窍导致耳鸣，也是许多医家赞同的观点。

二、神经性耳鸣的非药物治疗方法，了解以下这6点，患者还需尽早治疗

1、习服疗法

习服疗法于1993年提出，主要包含声治疗和指导式咨询。这种疗法是通过指导式的咨询与教导，提高患者对耳鸣的适应度，降低患者对耳鸣的察觉性，同时再结合声治疗降低耳鸣信号的强度。不仅提高了患者对耳鸣的适应性，还缓解了患者的负性心理。

2、声治疗

声治疗又称声掩蔽疗法，是利用外部的声音改变对耳鸣的感知和反应，通过声音治疗原理来减轻耳鸣带给患者的痛苦，其背景的声音可以完全掩蔽，也不完全掩蔽，从而达到耳鸣声音性质、强度的改变或者患者适应耳鸣的存在。

采用多元复合声音治疗原发性耳鸣，将纯音或窄带噪声、大自然声音或环境声以及背景音乐优势组合起来，避免了原来声音针对性不强的缺点，使声音更易让患者接受，治疗时间短，针对性强，效果极佳，并且也发现其对正常健康者无害，不会诱发耳鸣。

3、心理学疗法

经过多年的耳鸣治疗探索，更多的人重视负面情绪在神经性耳鸣里的重要角色。由于耳中声音的持续，患者往往会产生不佳的心绪，引起全身的不适，睡眠不足，甚至耳鸣症状会随着疲劳时加重，充分说明了患者存在心理性疾病或精神疾病，从而引起生理病理反应、器质性的病变。

如若我们在发现患者有负面情绪存在以后采取心理治疗，往往会有良好的效果。采用三位一体疗法治疗神经性耳鸣，在药物和针灸治疗下，通过心理疗法治疗神经性耳鸣，临床总效率高达89.47%，特别是慢性耳鸣的患者，更能有效的治疗、改善患者的病情。

4、生物反馈疗法

生物反馈疗法是结合了松弛训练和生物反馈技术，用电子仪器采集人体的生理机能信息，患者可通过电子仪器的对人体的反馈信号来训练自己，进入松弛状态，对不随意的机能活动进行调节，恢复体内的相对平衡，达到治疗耳鸣的目的。

对生物反馈疗法结合温针灸治疗感音性耳鸣的临床护理进行研究，发现通过生物反馈疗法的放松训练使患者情绪得到了稳定，使血管解除痉挛状态，改善微循环，快速安抚患者达到治疗耳鸣的效果，缩短治疗的疗程。

5、声频共振疗法

声频共振疗法是采用声频治疗仪，将液体类药物滴入耳道中，利用其超声波及低频生物电磁波所形成的的立体叠加共振将药物效果透入耳部来达到治疗耳鸣的目的。采用常规药物治疗神经性耳鸣作为对照组，治疗组在对照组的基础上加入利多卡因，同时采用丹参注射液、VB1、VB12混合液滴入耳道中并用声频共振仪治疗，对照组的临床疗效（76.47%）明显小于治疗组（92.16%），充分说明了治疗组显著的治疗优势。

6、电刺激疗法

电刺激疗法是指利用电流直接刺激听觉系统来达到治疗耳鸣的方法。有研究表明耳鸣与慢性疼痛共同点颇多，基于电刺激治疗慢性疼痛的有效性，电刺激疗法也许可以成为治疗耳鸣的手段。除上述治疗方法，耳鸣的非药物治疗方法还有CBT（认知行为疗法）、超声照射疗法、离子透入疗法、助听器疗法（用于伴有听力下降的患者）、经颅磁刺激疗法、音乐疗法、高压氧、激光治疗等等。

非药物治疗多属于物理治疗，其治疗效果虽然对一部分患者有效，但是因耳鸣发病机制尚未确定，许多非药物治疗的都是处于起步阶段，大多数治疗都是患者去适应耳鸣的存在或者降低对耳鸣的感知，终究不是对患者耳鸣症状的消除，需要长时间实验研究、临床研究来证明并且挖掘更好的治疗方法。

三、了解神经性耳鸣的药物治疗方法，以下5点方法，帮助患者早日康复

1、

物可以有效的抑制钙离子通道，阻断动作电位产生，有效的阻滞传入的冲动，抑制了神经的兴奋和传导，使耳蜗和前庭的异常刺激减少或者消除，从而减轻耳鸣的症状，利多卡因为其代表物。

2、扩血管药物

扩血管药物可以增加耳蜗的血流量，改善微循环状态，所以临床上多采取扩血管药物来治疗耳鸣。临床上常用的扩血管药物有倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪、灯盏花素等等。运用倍他司汀和盐酸氟桂利嗪联用治疗耳鸣，两者联用有效的改善耳鸣患者的临床症状。

3、抗癫痫和抗惊厥药物

其代表药物有卡马西平、、地西泮、加巴喷丁等等，这类药物常见的副作用有胃肠道的反应、嗜睡、头晕等等。卡马西平、加巴喷丁均是作用于离子通道，抑制神经元的高频放电，而苯二氮卓类药物则是抑制有效的听觉系统异常亢进的自发性放电活动。不良反应发生率及耳鸣残疾程度均低于单用，卡马西平还能够减少所带来的一部分不良反应，发挥的显著的价值。

4、抗焦虑药物和抗抑郁药物

焦虑抑郁状态等负面情绪，在耳鸣的发病过程中是双重角色，因此临床上抗焦虑和抗抑郁药物经常作为治疗耳鸣的药物，常用的药物多为、艾司唑仑、黛力新、阿米替林等等，此类药物为5-羟色胺（5-HT）摄取抑制剂，有镇静、解痉作用，缓解患者的负面情绪。

慢性耳鸣的发作与慢性疼痛的发病机理有相似之处，因此此类药物的镇痛效果机理，也常用于耳鸣的治疗上。但是不可避免的是此类药物常可见不同程度的副作用，比如胃肠道反应嗜睡、口干、尿潴留、肢体震颤等等。

采用渐进式加量使用片治疗慢性耳鸣，观察到其在有效率、THI评分、VAS评分、耳鸣响度指标均优于常规的营养神经和改善循环的治疗，对耳鸣症状有明显的缓解作用，并且由于渐进式加量和减量的使用，不良反应治疗后1周消除，没有带来不良反应的增加，有更好的安全性。

5、营养神经药物

营养神经类药物可参与神经的修复并加快神经的传导，具有良好的治疗效果。临床上常用的有甲钴胺、维生素制剂等等。用甲钴胺、VB12联合星状神经节阻滞治疗神经性耳鸣，有效修复损伤的听觉系统神经，阻断了神经的过度兴奋，增加内耳微循环血量，不仅提高了疗效，还降低了复发的风险。除上述治疗药物外，还有抗心律失常药物、谷氨酸受体拮抗剂、肌松药、糖皮质激素以及其他类等等药物。

结语：对于耳鸣的治疗，医者们的用药特点多为补虚药、息风药、疏风解表药、活血化瘀药、清热药、开窍药、安神药等等，常常药物联合使用，补虚药兼用收敛药、利水渗湿药等等，实证耳鸣也常用补虚药的使用，也证实了虚能致实，实久则虚的观点。历代医家对其的众多观点，使得现今的医者对耳鸣的治疗才有更好的参考价值。

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[辨证论治]

肾虚髓亏证：脑鸣，耳鸣，健忘，肢体软弱，腰膝酸痛，或精少质稀，低下，舌淡，脉弱。补肾益髓。

气郁化火证：脑鸣，耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。清宣郁热。

痰湿(内阻)证：脑鸣，耳鸣，身体肥胖，疲倦嗜睡，肢体沉重，恶心欲呕，胸闷咯痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。燥湿化痰。

使用中医治疗的患者，建议平常保持心情愉悦，并且尽量少吃刺激性的食物，这样对于病情的恢复都是非常有利的。中医中采用医圣张仲景的名方 “首重通窍，次则就近，三为分途”为基础，采用以以栀子为首，辅以黄连、黄柏等多种药物具清热泻火、利湿通便之功效，深层清理损伤耳神经的多种毒素，石菖蒲等醒神通窍，当归养血生血，滋养神经，路路通经活络。