雷沙吉兰是哪国生产的-雷沙吉兰哪个牌子好
Agilect (rasagiline mesylate,甲磺酸雷沙吉兰)单独使用作为帕金森病(PD)早期治疗的一线用药或与levodopa(左旋多巴)联用治疗中、重度帕金森病。
看到网上说国内还在做临床,还没正式上市,国外有,在美国2006年就上市销售了。
我父亲的了帕金森病,全身无力,行动很慢,说话也没力气。请问用什么药治疗才能好呢?
全进口药,大概30-40一粒,比较贵,分水货和行货两种,一种带中文一种全英文,全英文的便宜,带中文的贵,主要品牌分四种,到名气比较大的药店能预定,我帮别人定过50粒,效果未知,聊胜于无,图个心里啊安慰
剂末难耐,用安齐来(甲磺酸雷沙吉兰片)
雷沙吉兰采用多种海洋生物以及二十多种名贵中药精制而成,其富含的脑活性肽能促进脑神经细胞的修复和再生,改善脑部血液循环,调节阴阳平衡,开窍通络,抑制坏,大大超越了单纯利用中药治疗脑病容易复发和传统西药维持、控制的治疗模式,活性分子可直接进入脑组织,针对神经细胞发挥作用,引导生物干细胞脑活肽靶向定位,自我修复,清除坏脑细胞,有效抑制脑细胞的异常活动,保护脑细胞免遭破坏,使衰退的脑神经细胞恢复活力,重建脑神经细胞保护屏障,通过调整和强化人体肝、心、脾、肺、肾功能,增强人体免疫力,短期内效果明显,并可获得痊愈,真正实现了根本治疗、整体恢复、标本兼治、愈后不复发的最佳治疗效果
耳边传来李宗盛的老歌《寂寞难耐》,但是我想,对于帕金森病患者而言,应该是剂末难耐!
剂末现象,是帕金森病专科医生口中常挂着的一个词。它特指左旋多巴的疗效减退。什么是疗效减退?刚开始使用左旋多巴治疗时疗效极其显著,所有症状一扫而空,患者犹如痊愈。但随着时间推移,各种症状又重新浮出水面,即使不断加量也无法回到最初的巅峰疗效。这就是疗效减退。尽早识别剂末现象,及时调药,可以显著提高患者的生活质量。
面对已出现剂末现象的患者,医生通常会考虑两个问题:
第一,左旋多巴用到多少封顶?STRIDE-PD研究(图一)显示左旋多巴的日剂量最好别超过 400mg。北京天坛医院冯涛教授的横断面研究(图二)显示中国PD患者的左旋多巴安全剂量为275mg/d,按体重计算为4.2mg/kg。一旦超过安全剂量,运动波动和异动症的发生风险将大大升高。可是这么低的剂量,控制不住症状,留下的缺口由谁来补呢?必须添加其他药物。
第二,添加何种药物?左旋多巴虽然强大,但一样需要朋友。可供选择的有多巴胺受体激动剂,COMT抑制剂,MAO-B抑制剂。其中,MAO-B抑制剂 安齐来(甲磺酸雷沙吉兰片) 是不错的选择!原因如下:
和 多巴胺受体激动剂(DA) 的比较:受体激动剂不能取代左旋多巴,因为不够生理,不能刺激所有的多巴胺受体。而这种厚此薄彼的激动方式恰恰容易导致冲动控制障碍(ICD)的发生,其中如亢进、盗窃癖、痴迷,购物狂等行为会给患者和家人带来超出疾病本身的负面影响,应该极力避免。同时,体位性低血压和下肢水肿也是DA的常见不良反应。而安齐来通过对中枢胶质细胞中MAO-B酶的抑制,保护突触间隙中多巴胺,让它们发挥生理性的作用。
和 COMT抑制剂 的比较:首先,COMT抑制剂与左旋多巴合用是为了阻止左旋多巴在外周血中的降解,达不到24小时持续作用,所以不能解决分次给药造成的脉冲样刺激问题。其次,安齐来一天一次比COMT一日多次方便得多,依从性更佳!
和 司来吉兰 的比较:首先,代谢产物不同。安齐来的代谢产物是氨基印满,具有潜在神经保护作用,而司来吉兰的代谢产物是,对神经细胞有兴奋性毒性,加速神经细胞凋亡。第二,代谢通路不同。虽然两药都主要通过肝酶代谢,但安齐来仅通过CYP1A2代谢,而司来吉兰要通过4种酶,CYP2B6、CYP2C19、CYP3A4、CYP2A6。代谢酶越多的药物,发生药物相互作用的几率就越大。在患者同时服用多种药物的情况下,需要考虑的因素就越多,就越不安全。第三,对MAO-B酶活性的抑制强度不同。要达到相同程度的抑制,安齐来只需要司来吉兰十分之一的剂量。这就是为什么司来吉兰的日剂量要用到10mg,而雷沙吉兰仅需1mg的原因。
当你孤单时,你会想起谁?当你寂寞(剂末)时,你想要谁来陪?剂末难耐,用安齐来!
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