珂丹和雷沙吉兰-珂丹和司来吉兰的区别
帕金森是指由于神经紊乱所形成的一种疾病,患者通常会出现情绪低落焦虑或者是睡眠障碍,所以在平时要及时的针对病情来进行相应的治疗。治疗方法有三种药物治疗,中医治疗以及手术治疗,要根据自己的病情选取相应的方法来进行治疗。帕金森是老年人常见的一种神经系统疾病,常可以出现多种危害,所以要尽早的治疗,早期药物治疗可以取得较好的疗效。常用药物为美多巴。需要长期服用。饮食注意,低盐低脂,少食胆固醇含量高的食物,多食用新鲜的蔬菜水果。如果出现运动功能,可以行康复训练,降低张力,缓解肌肉痉挛,使活动更加自如。如果服用药物治疗效果差,可以手术治疗。
所有药物均应在医生指导下应用,切忌擅自突然停药、加药或减药,并尊医嘱定期检查。 当药物不能控制症状或药物引起严重副作用时,则需调整用药或配合手术治疗
因为药物可以迅速缓解机体出现的不良症状,而且疾病的预后也大多良好,是临床上首选的治疗方法。此外,平时的日常护理要做到以下几点:第一,一定要经常洗澡,勤换洗衣物,以免并发其他感染性疾病;第二,要多给机体摄入一些优质的蛋白质,给机体补充一定量的能量;第三,要规律作息。
治疗的原则是把握用药的时机,在早期主要是鼓励病人锻炼,如果药物治疗影响日常生活工作能力,应坚持细水长流,不求全效,一般用小剂量,慢剂量,个体化治疗
帕金森怎么治疗有效?
第一点、要注意明确病因,手抖的原因是很多的,只有明确病因才可以进行更加正确的治疗;如果患者的手抖是因为帕金森病所引起的,可以在医生的建议下应用抗胆碱能的药物,应用左旋多巴之类的药物以及多巴胺受体激动剂进行治疗,效果还是可以的,要注意药物的不良反应;第三点,如果手抖是姿势性震颤为主,要考虑特发性震颤这种疾病,在年轻人群还是比较多见的,对于这种疾病的治疗要注意保持平稳的情绪,可以应用β受体阻滞剂治疗。引起手抖的原因一般多见于长时间进行手部活动导致手部肌肉过度劳累,以及由于情绪激动、紧张或恐惧等引起的手抖,通常经休息、情绪调节后可自行缓解,也可能由于以下疾病导致,需进行相应处理:
1、低血糖:如果手抖同时合并心慌、大汗等症状,可能为低血糖导致,建议进行血糖检查,可适当进食,促进症状缓解;
2、帕金森病:常见于老年人,可出现静止性震颤,其手抖主要表现为食指和拇指呈现搓泥丸样动作。可通过药物进行控制,但无法完全消除,常见药物如左旋多巴、盐酸苯海索、金刚烷胺等,另外,康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状;
3、甲状腺功能亢进症:甲状腺激素释放过多造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,出现手抖的同时,还合并有近期体重减轻、多汗、眼突以及情绪暴躁等症状。建议进行甲状腺功能检查协助诊断,临床常应用药物抑制甲状腺激素合成,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,药物治疗无效或伴有甲状腺肿时也可通过手术方式切除治疗;
帕金森的前兆是什么?
帕金森病的最佳治疗方法要讲究个体化综合治疗,不同情况采用不同治疗方案,总的治疗原则为早诊断、早治疗,具体如下:
1、药物治疗:需要药物滴定治疗即从低剂量开始,避免引起急性的不良反应,并争取以最小剂量达到最佳治疗效果,改善临床表现、提高生活能力。常用药物包括安坦类、金刚烷胺以及复合多巴制剂,如美多芭,还有多巴胺受体激动剂中的普拉克索,单胺氧化酶抑制剂中的司来吉兰和雷沙吉兰,还有COMT(儿茶酚-O-甲基转移酶)抑制剂中的珂丹等。大概有5-6种药物可以选择,根据患者的年龄、疾病类型,可以选择一种或者两种药物联合治疗;
2、非药物治疗:对于药物治疗效果不好,病史有5年以上的患者,可以采用DBS治疗即深部脑刺激起搏器治疗,来改善患者的临床症状。在治疗患者运动症状的同时也要注意非运动症状,比如抑郁、便秘、嗅觉障碍、认知障碍等。
为什么一直到现在都没有能治好帕金森的药物?
帕金森综合征又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,前兆症状主要包括:
1、运动症状:患者发病前可能会有运动迟缓,解纽扣、系鞋带等精细动作缓慢,姿势步态也会发生改变,如走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,出现下肢拖曳等现象;
2、静止性震颤:患者一般静止时出现震颤,始于一侧上肢远端,运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧;
3、情绪变化:帕金森综合征患者可能出现焦虑、抑郁、强迫,甚至严重有幻听、幻视等前兆症状;
4、其他:部分帕金森综合征患者在发病前出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘等症状。
帕金森最佳治疗方法
帕金森病的最佳治疗方法要讲究个体化综合治疗,不同情况采用不同治疗方案,总的治疗原则为早诊断、早治疗,具体如下:
1、药物治疗:需要药物滴定治疗即从低剂量开始,避免引起急性的不良反应,并争取以最小剂量达到最佳治疗效果,改善临床表现、提高生活能力。常用药物包括安坦类、金刚烷胺以及复合多巴制剂,如美多芭,还有多巴胺受体激动剂中的普拉克索,单胺氧化酶抑制剂中的司来吉兰和雷沙吉兰,还有COMT(儿茶酚-O-甲基转移酶)抑制剂中的珂丹等。大概有5-6种药物可以选择,根据患者的年龄、疾病类型,可以选择一种或者两种药物联合治疗;
2、非药物治疗:对于药物治疗效果不好,病史有5年以上的患者,可以采用DBS治疗即深部脑刺激起搏器治疗,来改善患者的临床症状。在治疗患者运动症状的同时也要注意非运动症状,比如抑郁、便秘、嗅觉障碍、认知障碍等。
帕金森西药副作用有哪些?
帕金森病是因为脑内的多巴胺减少了,引起的一系列的临床表现,包括运动症状和非运动症状,它是一个全身性的疾病,对病人的生活质量干扰很大。目前的治疗主要是补充外源性的多巴胺,并通过干预多巴胺的代谢过程,以达到提高脑内多巴胺浓度的目的,这样就可以缓解临床症状,所有的药物治疗都是症状治疗,目前还不能根治。有些药物还在研究阶段,还没有应用到临床,现在药物有以下几个方面的:
第一、复方左旋多巴制剂,有美多芭、息宁,还有达灵复,达灵复是一个双重酶抑制剂。
第二、受体激动剂,目前临床上用的有普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗。
第三、单胺氧化酶抑制剂,是司来吉兰和雷沙吉兰。
第四、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,只有一个叫恩托卡朋。
第五、金刚烷胺,属于受体增敏剂。
第六、安坦,属于抗胆碱能药物。
另外还可以手术治疗,如果在病程后期运动症状比较多,或着药物疗效减退时,还可以考虑DBS手术。
目前,帕金森病患者的治疗主要是通过长期服药来控制症状。治疗帕金森病的药物主要有:
1、多巴制剂:指左旋多巴和复方左旋多巴,目前主要采用后者,例如美多芭、息宁等;
2、多巴胺受体激动剂:泰舒达、普拉克索等;
3、抗胆碱能药:安坦等;
4、B型单胺氧化酶抑制剂:司来吉兰等;
5、COMT抑制剂:恩托卡朋(珂丹)等;
6、金刚烷胺;
7、神经保护剂:辅酶Q10等;
由于上述各种药物的作用机制不同,何时何种情况下使用何药,剂量大小,必须由神经科医师根据不同的患者作出不同的个体化处方,在医生指导下服用。在合理用药的同时结合康复锻炼如放松锻炼、关节运动范围训练、平衡训练、视觉暗示锻炼等能有效改善症状。
药物的副作用,简单的讲,比说是抗胆碱能药物的副作用,可能病人会出现口干,或者是尿潴留或者心跳加快等。其它类的药物,比如金刚烷胺、司来吉兰、雷沙吉兰这类的药物,包括复方左旋多巴制剂,副作用包括:
1、主要是胃肠道的副作用;
2、病人可能会出现失眠的现象,所以有些药物只能是要求早上和中午服用,晚上不能服用;
3、有的病人会出现一些精神症状,比如可能病人甚至会出现幻觉,就是常见的一些副作用。
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