伊伐布雷定能治好心律失常吗-伊伐布雷定治疗心衰的原理

西医药治疗

〈1〉减轻心脏负荷

休息:为减轻心脏负荷的主要方法?轻度心力衰竭患者,限制体力活动即可;重度心力衰竭患者,则应卧床休息?同时还要注意解除精神负担?

限盐:这是控制慢性心力衰竭最适当的方法之一?根据心力衰竭的程度每日食盐的摄入量限制在2.5~5.0g之间?

利尿:双氢克尿塞,每次25~50mg,每日2~3次?速尿20~40mg,每日1~2次?长期应用可引起低血钾,宜及时补充钾盐?氨苯喋啶,每次50~100mg,每日3次?

血管扩张药:苄胺唑啉?肼苯哒嗪??消心痛,哌唑嗪等?常用者如消心痛,每次10~20mg,每日3次?哌唑嗪,每次2~10mg,每日3次?

〈2〉加强心肌收缩力:主要是洋地黄类强心甙,包括地高辛和西地兰,可以增加心脏的收缩能力,控制和改善心力衰竭的症状?地高辛的用法是,每次0.25mg,每日1次?

中医药治疗

〈1〉气阴两虚:心悸气促,动则尤甚,头晕乏力,盗汗颧红,心烦失眠,舌红少苔,脉细数或结代?

服用有关益气敛阴的药物?

〈2〉血瘀水阻:两颧暗红,口唇紫暗,心悸怔忡,动则气急,下肢水肿,舌暗或有紫斑,苔腻脉涩?

服用有关化瘀行水的药物?

〈3〉阳虚水泛:心悸气短,畏寒肢冷,腰酸腿软,浮肿少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细或结代?

服用有关温阳利水的药物?

〈4〉阳气虚脱:心悸气喘,烦躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮肿少尿,舌淡苔白,脉沉细微弱?

服用有关回阳益气固脱的药物?

应该选择正确的医疗机构,“心衰中心地图”可以帮助你找到最合适的心衰中心。服用心衰药物应该严格遵照医嘱,明确心衰药物的种类和功效也是很有必要的。

心衰的药物治疗从“强心、利尿、扩血管”的传统模式,发展到针对神经内分泌

异常激活的神经内分泌拮抗剂,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂,心衰的治疗不仅仅是改善症状,更重要的是防止和延缓心室重构的发展。

利尿剂是治疗心衰的基础,可以明显改善心衰的水肿等症状;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)可以扩张血管,降低心脏前后负荷,而且能调节神经内分泌异常,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)可用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的情况;血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)是近年来心衰治疗上最重要的发现,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)除了具有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的作用外,还具有升高 BNP浓度、扩血管、利尿、利钠作用,可以降低心衰的亡率;β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂也可以防止和延缓心肌重构,可与以上药物联合使用以达到良好效果