甲磺酸雷沙吉兰片齐鲁有报销吗-甲磺酸雷沙吉兰片进医保了吗

延缓临床进展，早用早获益！

1. 长期使用安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）可减缓帕金森临床恶化

剂末三部曲：发现问题，解决问题！

1. 剂末筛选，用WOQ-9问卷！

2. 剂末难耐，用安齐来(甲磺酸雷沙吉兰片)

3. 安齐来缓解剂末现象，1周起效，2周达峰！

改善运动症状

1. 安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）显著减少异动症

2. 中国帕金森患者的冻结步态情况

3. 安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）显著改善冻结步态

4. 清晨关期现象对帕金森病患者生活质量及照料者负担的影响

5. 安齐来，一天一次，改善清晨关期！

改善非运动症状

1. 是睡，是尿，这是个问题！

专家观点

1. 帕金森管理2017---JAMA 观点

随笔

《桃花源记》-帕金森篇

雷沙吉兰购买

左旋多巴是治疗帕金森病运动症状的最强药物，也是一把双刃剑。用得过猛，剂量过大会出现异动症。所谓杀敌一千，自伤八百。STRIDE-PD研究显示，当左旋多巴的每日剂量超过400mg，异动症发生风险大大增加。

那么异动症是啥呢？异动，顾名思义，异常的运动。肢体仿佛有了自己的主见，不听大脑支配了。帕金森病患者到了中后期，最让医生棘手的问题之一，就是如何调整药物，在减少关期的同时，避免异动症的发生！作为新一代的MAO-B抑制剂，安齐来（甲磺酸雷沙吉兰）为临床医生提供了一个很好的解决方案。

2015年发表在《Pharmacotherapy》一篇回顾例对照研究（图1），目的就是想看看长期使用和从来不用MAO-B抑制剂的PD患者在一些关键性的临床事件上有没有差异？研究选择了“痴呆、异动、摔倒、冻结步态、幻觉”五大临床事件作为评价终点。为什么选择这五种临床事件来进行分析呢？因为它们是神经系统退行变之路上里程碑一样的存在。一旦出现这些症状，就说明病情进一步进展了。

美国加州Loma linda大学的医学中心，对1996年1月1日至2011年11月30日期间的电子病历进行筛选匹配。最终筛得使用MAO-BI至少持续一年以上的患者181例，其中94%为雷沙吉兰；以及与之相匹配的，从未用过MAO-BI药物的患者121例。两组的平均病程在7-8年左右。其余人口学特征见图2.

结果显示：MAO-B抑制剂可显著降低PD患者的异动症风险，降幅达44.7%。亚组分析显示持续使用MAO-B抑制剂2-3年的患者，异动症的降幅可达87.3%。

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帕金森连走路都走不了怎么办？

Agilect (rasagiline mesylate，甲磺酸雷沙吉兰)单独使用作为帕金森病（PD）早期治疗的一线用药或与levodopa（左旋多巴）联用治疗中、重度帕金森病。

看到网上说国内还在做临床，还没正式上市，国外有，在美国2006年就上市销售了。

帕金森连走路都走不了，考虑是由肌肉强直引起，常在中晚期出现，此时可通过药物治疗及手术治疗进行处理，常用的药物有甲磺酸雷沙吉兰片、恩他卡朋片、盐酸金刚烷胺片等。药物治疗效果不佳者可采用神经核毁损术、脑深部电刺激术等手术治疗，但术后仍需辅以药物治疗。同时，需要配合针灸、按摩、理疗和康复等辅助治疗，也可在一定程度上改善症状。此外，对患者及家属进行疾病的认知教育和心理疏导也是很重要的一项辅助措施。

帕金森病又称为“震颤麻痹”，是一种常见的老年神经系统退行性疾病。该病最显著的症状是静止性震颤、肌强直和运动迟缓，到了中晚期还可出现姿势平衡障碍；部分人群还可出现感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神及认知障碍等非运动症状。出现相关症状者应及时就医，完善颅脑CT或磁共振、血常规等检查以明确病因及诊断，并在医生的指导下进行相应的治疗，以获得较好的生活质量。

以上药物需在专业医生的指导下进行选择，并遵照医嘱使用。